妇乐冲剂的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】名老中医裘笑梅经验方 。
【药物组成】
忍冬藤大血藤甘草大青叶蒲公英牡丹皮赤芍川楝子延胡索(制)大黄(制).
【功能】清热凉血,消肿止痛 。
【作用功效】用于盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等引起的带下、腰痛 。
【剂型规格】冲剂,每袋6克 。
【用法用量】口服,每次2袋,一日2次 。
【注意事项】孕妇慎用 。
【现代应用】用于血热气郁型慢性盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎,症见下腹胀痛、下坠拘急、赤白带下、月经不调、腰痛,舌质红苔薄黄,脉弦稍数 。临沂地区人民医院妇产科用妇乐冲剂治疗盆腔炎取得较好疗效,观察60例中医辨证属湿热郁蒸、气血瘀滞所致患者,西医妇科检查、化验诊断为急、慢性盆腔炎、附件炎或子宫内膜炎,以带下腹痛为主症者 。治疗半月为一疗程,一般观察1~4个疗程,服药期间停止其他中西药物及理疗 。结果临床治愈26例3%,有效31例2%,无效3例%,总有效率95% 。
【基础研究】本方以大黄活血行瘀、清泻热毒,赤芍、牡丹皮凉血散瘀为君药;忍冬藤、大血藤、大青叶、蒲公英清热解毒、通络散结为臣;延胡索、川楝子理气止痛、化瘀散结为佐;甘草调和诸药为使,共同增强清热凉血、消肿止痛之功效 。现代实验研究表明,方中组成药味多有抗菌、抗病毒、抗炎、镇静、镇痛、解痉等药理作用 。
【妇乐冲剂的作用功效、组成成分与现代应用】【注】另有同名妇乐冲剂,为《伤寒论》抵当汤加减化裁而得,药物组成由土鳖虫、怀牛膝、酒大黄、桃仁、红花、丹参、当归等 。体外实验表明1克/毫升的妇乐冲剂0.2、0.4、0.8毫升,呈剂量依赖性方式抑制大鼠离体子宫的最大收缩张力和收缩频率 。妇乐冲剂能显著对抗15-甲基前列腺素F2,诱发离体大鼠子宫的活动加强作用 。体内实验表明妇乐冲剂在大鼠痛经模型上,对催产素诱发的大鼠类痛经性疼痛有提高痛阈作用 。还发现妇乐冲剂在体外具有抗凝血作用 。结果表明,妇乐冲剂对不同因素引起的子宫收缩都有一定的抑制作用,提示在临床上可用于不同类型的痛经的治疗! 。妇乐冲剂治疗痛经的作用与其对15-甲基前列腺素F2.的拮抗作用有关,催产素可引起细胞内钙释放而使子宫收缩,妇乐冲剂对其诱发的大鼠类痛经性疼痛亦有抑制作用,提示该药抑制子官活动的作用机理可能是多方面的,可用于治疗多种类型的痛经 。

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