丹田降脂丸的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】研制方 。
【药物组成】
丹参田七人参何首乌川芎当归泽泻黄精等
功能降低血清脂质，改善微循环，活血化瘀 。
【作用功效】用于高脂血症以及伴有脑动脉硬化、冠心病等 。
【剂型规格】小蜜丸，每瓶10克 。
【用法用量】口服，一次1~2克，一日2次 。
【注意事项】发热、外感时慎用 。
【现代应用】经广东省心血管研究所、中山医科大学第一附属医院等单位观察300例高脂血症病人，结果本品能降低血清总胆固醇，有效率为72.7%，平均下降528毫克/100毫升，明显优于烟酸肌醇脂(有效率59%)平均下降264毫克/100毫升(P<0. 。降低甘油三酯亦明显优于烟酸肌醇脂，有效率为81.6%比68.9%，平均下降幅度为147.2毫克/100毫升比93.9毫克/100毫升1 。
丹田降脂丸益气通脉、活血化瘀、健脾化浊、滋补肝肾的扶正祛邪、补泻兼施的药物 。广东省心血管研究所、中山医科大学第一附属医院、广州医学院第一附属医院等七家医院临床215例验证：丹田降脂丸对高脂血症、总胆固醇和甘油三酯总有效率分别为72.2%、81.6%，降低血脂平均值分别为43.5~52.8毫克/100毫升、123.5~147.2毫克/100毫升，平均下降率分别为15%~17：7%、35.3%~35.7% 。从降低血脂水平来看，其中115例高胆固醇血症患者治疗前血清总胆固醇值为298.1±51.7毫克/100毫升，治疗后为245.3±50.1毫克/100毫升，平均下降为52.8毫克/100毫升，下降率为17.7%；136例高甘油三酯血症患者治疗前血清甘油三酯值为417.3±238.7毫克/100毫升，治疗后为270.1±169.2毫克/100毫升，平均下降值为147.2毫克/100毫升，平均下降率为35.3% 。二项P值均<0.001 。治疗组与对照组对比表明，在降脂作用上强于烟酸肌醇酯 。明显改善冠心病、脑动脉硬化病人的血液流变性，服药后血小板聚集率平均下降61.3%，全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳率分别平均下降23.4%、14.4%、及26% 。对高脂血症伴冠心病、脑动脉硬化症等的临床表现，如精神疲乏、四肢麻木头晕、胸闷等症状能明显改善 。停服丹田降脂丸一个月，血脂仍保持下降 。本品使用除个别患者口干外，未见任何副作用 。
浙江省泻泽研究组用泽泻(泽泻降脂片，泽泻醇提物及泽泻细粉)降血脂的临床研究表明，血脂均值的变化：服药前135例血清总胆固醇含量均值为265.80毫克/100毫升，经1~3个月(平均1.26个月)治疗后，其均值为220.96毫克/100毫升，平均下降44.84毫克/100毫升，较服药前下降16.86%，(P<0.0其中最多下降187毫克/100毫升 。137例高甘油三酯症者，服药前均值为230.20毫克/100毫升，经1~3个月(平均1.12个月)治疗，其均值为197.70毫克/100毫升，平均下降32.50毫克/100毫升，下降比例为14.13%，其中最多下降431毫克/100毫升 。
江苏省中医研究所冠心病组临床观察结果：用泽泻浸膏片治疗20例高脂血症，发现其在降低血清总胆固醇、甘油三酯的同时，能提高血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇) 和HDL-胆固醇/总胆固醇比值 。认为血清HDL-胆固醇可能是斑块中胆固醇清除的载体，因此血清HDL-胆固醇及HDL-胆固醇/总胆固醇比值的升高可能有助于防止动脉粥样硬变的进展 。
丹田降脂丸治疗高脂血症251例，血液流变学研究表明，丹田降脂丸对心脑血管疾病患者可降低全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳率、血小板聚集率161 。
【基础研究】方中人参、何首乌益气健脾，滋补肝肾；丹参、田七活血化瘀，强心安神；当归、川芎养血活血；泽泻渗利湿浊 。诸药配伍共奏益气通脉、健脾化浊、滋养肝肾之功 。
药理显示：本品可明显抑制血小板聚集率，从服药前的64.8%(正常值0.3%~21.9%)下降至25.06%，明显改善病人的血液流变学 。服药后全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳率分别下降为23.4%、14.4%及26%，是本品明显改善精神疲乏、四肢麻木、头晕、胸闷等症的理论之一，说明本品对高粘血症患者亦有帮助 。
毒性实验表明，本品给小鼠灌胃相当于耐受成人剂量的240倍，未见异常表现，小鼠活动如常，说明本品未见任何毒副作用，服用安全 。
方中泽泻对脂质代谢的影响：泽泻近缘品种Alisma Plantago L.中的成分 对由大鼠低蛋白饮食引起的脂肪肝有治疗作用，其作用与胆碱、卵磷脂相当，但根据用药后血清及肝中脂质的分析，则与胆碱及卵磷脂还有所不同 。腹腔注射能减轻大鼠口服棉子油引起的脂血症，对大鼠由CCL引起的肝损害，有预防及治疗的效果，并能轻度降低家兔实验性动脉粥样硬化的血胆固醇，缓和病变的发展 。
浙江人民卫生实验院药物研究所对泽泻降血脂的药理实验表明，泽泻可以明显抑制高血脂家兔及大鼠的血清总胆固醇含量 。经化学提取各部分5%乙醇回流提取所得浸膏，或再用醋酸乙酯热回流所得醋酸乙酯浸膏均可明显抑制高血脂大鼠的血清胆固醇，且降“脂效果提高 。除经醋酸乙酯提取部分有明显抑制正常大鼠血清胆固醇外，并有抗脂肪肝作用，对家兔有轻度降压作用，能缓慢松弛离体家兔胸主动脉的平滑肌，能增加离体兔心冠脉流量，对心率无明显影响，对心肌收缩力有轻度抑制作用，上述药理作用对高血脂或冠心病患者可能有益 。
对正常家兔，人参皂甙无显著地抗胆固醇血症的作用，对高胆固醇血症的家兔，人参皂甙有某些良好影响.
何首乌降血脂作用，给家兔同时喂饲何首乌和胆固醇，其所形成的动脉粥样病变较单喂胆固醇的对照组轻，血清胆固醇水平亦较低 。体外试验何首乌能与胆固醇结合，在兔肠道能减少胆固醇的吸收 。
三七皂甙对血小板聚集功能及环磷腺苷(cAMP) 的作用，体外实验表明三七皂甙可抑制家兔和人的血小板聚集功能，认为三七皂甙升提血小板内cAMP可能是其抑制血小板聚集功能的机理 。三七对冠心病及血栓性疾病的治疗作用与其升提血小板内cAMP含量，抑制血小板聚集作用有密切关系 。
三七总皂甙对大鼠脑循环的作用，三七总皂甙使麻醉大鼠的平均血压和脑血管阻力下降 。维拉帕米表现出类似效应，而去甲肾上腺素(NE)则相反，对脑血流量、三七总皂甙也使其下降 。但NE和维拉帕米对其无影响 。
实验研究用人参茎叶皂甙对血清过氧化脂质含量及血脂水平的影响，并与三七总皂甙比较结果与对照组(VE)比较能显著降低老年大鼠肝、脑组织血清过氧化脂质含量，三七总皂甙作用强于人参茎叶皂甙 。二者均能降低血清总胆固醇含量 。人参茎叶皂甙能增加血清HDL-C/TC比值，三七总皂甙对HDL-C/TC比值没有影响，结果提示二者抗动脉粥样硬化形成可能与抗氧化及降脂作用有关 。
腹腔注射广西田七总皂甙，能明显提高小鼠耐缺氧、抗疲劳、耐寒耐热的能力，提高小鼠正常血糖水平，但对葡萄糖引起的高血糖则会明显地降低；延长果蝇的生存时间，增强其飞翔能力；有加强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬活性 。说明广西田七总皂甙有固本强壮的作用 。
实验证明首乌有显著降低血浆胆固醇的作用，降低血浆甘油三酯和3脂蛋白的作用，并能防治胆固醇在中动脉中沉积 。甘油三酯在肝内沉积和抑制血小板聚集的作用，似有升高HDL-胆固醇和增强纤维蛋白溶解活性，缩短优球蛋白溶解时间的作用 。
何首乌提取物对正常小鼠造血功能的影响，何首乌提取物可使小鼠骨髓造血干细胞数增至对照值的121%，骨髓粒一单系祖细胞及红系祖细胞数量均会明显增多，外周血网织红细胞比例由对照值3.93%提高到6.19% 。
【丹田降脂丸的作用功效、组成成分与现代应用】黄精多糖免疫激发的作用，黄精多糖除了能提高机体免疫功能外，还观察到用60Co照射90%的致死量和给黄精多糖的小鼠脾中在9~11天内增重显著，造血灶也增多以及用黄精多糖后小鼠的脾、肝、心等脏器的DNA含量增高 。临床上应用黄精糖浆治疗细胞减少症，观察了40例，总有效率为72.5% 。
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