膏、糖浆 十全大补丸的新用途_临床应用、组成用量与禁忌

十全大补丸(膏、糖浆、酒、口服液、片)
本方来源于宋·《太平惠民和剂局方》 。
【膏、糖浆 十全大补丸的新用途_临床应用、组成用量与禁忌】【组成】人参(去芦)、黄芪、茯苓、白术各200g,熟地黄400g,白芍、全当归各160g,川芎、肉桂、甘草各100g 。
【规格】丸剂:大蜜丸,每丸9g;水蜜丸,每丸1g;膏剂:每瓶250ml,500ml;糖浆剂:每瓶100ml,250ml,500ml;酒剂:每瓶500ml;口服液:每支100ml,每盒10支 。片剂:每瓶500片 。
【用法】口服:大蜜丸,每次1丸,每日2或3次;水蜜丸,每次6g,每日2或3次,温开水送服;膏剂,每次9~15g,每日2或3次,热开水化服;糖浆剂,每次10ml,每日3次;酒剂,每次30~50ml,每日2或3次;片剂,每次4~6片,每日2或3次 。
【功效】补气益血,气血双补 。
【传统应用】适用于气血两亏,面色萎黄,头晕目眩,精神倦怠,心悸气短,失眠,四肢乏力,妇女崩漏,疮疡不敛,舌淡苔白,脉象细弱或虚大无力等 。
【禁忌】①凡内有实热者忌服;②阴虚火旺者不宜服用 。
【临床新用途】
1.治疗胃下垂笔者认为,胃下垂多属于气血两虚,中气下陷,故宜用十全大补丸主之 。方法:口服十全大补丸,每次2丸(大蜜丸),每日3次,白开水送服,10天为1个疗程 。结果:用十全大补丸治疗胃下垂患者15例,其中治愈者10例,好转者3例,无效者2例,总有效率为87% 。一般服药1~2个疗程即可见效 。
2.治疗慢性萎缩性胃炎有人用十全大补丸(膏剂)治疗慢性萎缩性胃炎患者,效果满意 。方法:口服十全大补膏,每次15ml,每日3次,热开水化服,20日为1个疗程 。结果:用十全大补丸(膏剂)治疗慢性萎缩性胃炎患者41例,经用药2~4个疗程后,其中治愈者35例,好转者4例,无效者2例,总有效率为95% 。一般服药1个疗程后即可见效 。
3.治疗席汉综合征本病多为产后脑下垂体不完全性功能减退所致 。其临床表现一般以性功能减退、代谢功能低下为主症 。可见精神委靡不振,全身体弱、无乳、闭经、头晕目眩、耳鸣等 。现代医学主要采用激素疗法,但效果欠佳 。采用十全大补丸治疗席汉综合征,主要是滋补肝肾、益气养血,对恢复腺垂体功能有一定的作用 。方法:口服十全大补丸(大蜜丸),每次2丸,每日3次,温开水送服,15日为1个疗程 。结果:用十全大补丸治疗席汉综合征患者21例,经用药3~5个疗程后,其中治愈者18例,好转者2例,无效者1例 。一般用药2个疗程后即可收到明显效果 。
4.治疗顽固性荨麻疹本病多由体质虚弱、气血虚亏或失治、误治而迁延日久,屡治不愈者 。用本方配合中药汤剂治疗,效果颇佳 。方法:口服十全大补丸,每次10g,每日3次,用中药汁(蝉蜕6g,蛇床子20g,乌梢蛇、防风、土茯苓各10g,水煎,每日1剂)送服,5日为1个疗程 。疗效:用本方配合中药治疗慢性荨麻疹患者49例,经用药2~3个疗程后,其中治愈者43例,好转者4例,无效者2例,总有效率为96% 。治愈者经随访1~2年,均未复发 。
5.治疗低血压症据报道,应用十全大补汤治疗低血压症患者168例,效果显著 。用法:人参6g,肉桂3g,川芎、炙甘草、白芍各8g,熟地黄、茯苓各12g,白术、川当归各10g,黄芪15g,生姜3片,大枣3枚 。随症加减,每日1剂,水煎分3次服 。结果:显效(血压升至或≥15.2kPa, 症状消失) 114例, 有效48例, 无效6例,总有效率为96%[康永.十全大补汤治疗低血压症168例疗效观察.中国中医药信息杂志,1998,5(1):27] 。
6.治疗化疗骨髓抑制治疗组64例,于化疗时用十全大补汤加味(含白参、生黄芪各30g,炒白术、茯苓各15g,当归、川芎、熟地黄、阿胶、炙甘草各10g,杭白芍20g,肉桂5g) 。贫血、心悸气短甚加鹿角胶、炙黄芪;自汗盗汗加山茱萸、麻黄根、浮小麦;四肢水肿加猪苓、土茯苓、鳖甲、龟甲、生薏苡仁等 。每日1剂,水煎分3次服 。对照组54例,于骨髓抑制发生后,用腺嘌呤、利血生各20mg,鲨肝醇100mg,每日3次口服 。均常规化疗 。3~4周为1个周期 。2个周期为1个疗程 。结果:两组分别骨髓抑制0度15例(为治疗组),Ⅰ度15,13例;Ⅱ度25,26例;Ⅲ度8,13例;Ⅳ度1,2例;总反应率76.6%,100%(P≤0.05)[徐娅.十全大补汤加味治疗化疗骨髓抑制临床观察.实用中医药杂志,2008,24(4):210 。
7.治疗亚健康状态用十全大补汤加味膏(含党参、炙黄芪、茯苓、熟地黄各300g,炒白术、白芍、当归、炒川芎各150g,肉桂、炙甘草、砂仁、制香附各100g,水煎,取浓缩液,加阿胶250g,文火收膏)一调羹,每晨开水冲服 。用2个月,结果:47例中,亚健康得分明显降低(P≤0.01)[沈佩莉.十全大补汤加味膏调治亚健康状态47例.中医研究,2010,23(1):37] 。   

    推荐阅读