病例|疾控专家:警惕流感与新冠共流行的复杂状况
最新数据显示 , 我国监测的2021年流感阳性率整体上低于新冠疫情前平均水平 。 不止我国 , 事实上世界各国的季节性流感活动从2020年初开始均呈“断崖式”下降!
有着5次大流行历史的流感病毒 , 当真像过气明星一样“过气”了吗?
流感低水平流行 , 归功于NPIs!
“针对新冠实施的NPIs在这一过程中发挥了意想不到的作用 。 ”中国科学院院士、中国疾控中心主任高福表示 , NPIs即各国针对新冠的非药物干预措施(non-pharmaceutical interventions, NPIs) , 包括戴口罩等个人防护、保持社交距离、限制人员流动、取消大规模聚集、关闭公共场所、停课、限制旅行和发布居家建议等 。
与前几个流行季相比 , 包括中国、美国在内的多个国家2019—2020年的季节性流感活动显著减少 。 实际上 , 这种流感活动的低水平情况在接下来的2020—2021年流行季仍持续存在 , 例如B/Yamagata流感谱系 , 2020年4月到2021年8月在各地均没有被监测到 , 似乎“销声匿迹” 。
【病例|疾控专家:警惕流感与新冠共流行的复杂状况】流感与新冠 , “脾气”可真像
可见 , 流感在人类中低水平流行 , 主要由于新冠防控措施的普及 。 除此之外 , 流感与新冠 , 还有着更多千丝万缕的联系 。 它们都能引发大流行 , 也不是“巧合” 。 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员、国家流感中心副主任刘军认为 , 它们之所以都能够引发大流行 , 是因为有着相似的特征 。
“都具有呼吸道传播的特点 。 ”刘军说 , 除了这个主要的特点 , 还有3个共同特点:一是它们感染人类引发的症状都具有多样性 , 尤其是都存在潜伏或无症状感染和轻度的情况 , 给病例识别和疫情控制带来了难度;二是它们的病毒变异株或重配株不断出现 , 且呈现出传播力、感染性增强和免疫逃逸等特点;三是它们的易感动物都很广泛 , 不只感染某一个物种 , 比如新冠病毒可以感染水貂、白尾鹿 , 流感病毒可以感染禽类 , 这为疫情的出现和反复提供了潜在的宿主 。
流感卷土重来 , 可能吗?
新冠病毒占C位 , 流感病毒是不是就此“过气”了呢?对于这个问题 , 专家们给出了不谋而合的答案——更应该提高警惕!
尽管在人类中 , 流感病毒的流行度降低 , 但是在人类之外的家禽、候鸟中 , 仍能够检出禽流感病毒 。 资料显示 , 2020年春天H5N8禽流感病毒在中欧和东欧引发多起禽类疫情 , 2020年底前俄罗斯又报告了H5N8禽流感病毒感染人的病例 。
高福认为 , 鉴于目前流感流行与新冠的共流行的复杂现状 , 我们更应该对季节性流感和禽流感提高警惕 。 除此之外 , 一些国家不再认为新冠是一种社会危害性疾病 , 已经或计划取消社交距离的限制 。 刘军表示 , 这些国家非药物干预措施(NPIs)的逐步放松 , 可能会导致即将到来的流感季节的流感感染率的上升 。
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