眼病|白内障手术进入精准屈光时代

吴舒琴 黄珊珊
白内障是常见致盲性眼病之一 , 世界卫生组织报告指出 , 白内障位居全球致盲性眼病首位 。 随着人口老龄化进程加快 , 我国60至89岁人群白内障发病率约为80% 。
近年来 , 南昌大学附属眼科医院白内障科影响力不断提升 , 以副院长古学军为首的团队在江西较早开展三焦点人工晶体植入 , 以及个性化功能性人工晶状体如散光矫正型、散光多焦点型人工晶状体植入术等 , 每年约完成院内和帮扶基层医院白内障手术6000例 , 成为省内疑难复杂白内障的诊治高地 。 下一步 , 该科将引进飞秒激光和3D导航辅助白内障手术系统等一系列高精尖设备 , 升级软硬件设备 , 努力打造成国内一流区域白内障诊疗中心 , 进一步提升手术的安全性和精准度 , 为患者达到术后更佳视力效果提供更多可能 。
不断创新满足患者需求
白内障患者普遍伴有视力模糊、重影、畏光等症状 , 严重影响正常生活工作 , 手术是治疗白内障唯一有效的方法 。
“当下 , 白内障手术已从‘复明’时代 , 发展到提升患者视觉质量的屈光性白内障手术时代 。 ”古学军表示 , 精准化、个性化是白内障手术发展的重要方向 。 一般白内障超乳手术切口达3mm , 而该院开展的屈光白内障手术切口只有2mm , 手术切口缩小可显著减轻术源性散光 , 术后恢复更快 。
【眼病|白内障手术进入精准屈光时代】该院拥有一支高水平的白内障团队 , 医生均为硕士或博士学位 。 近年来 , 白内障手术领域新技术突飞猛进 。 去年7月 , 古学军带领团队成功施行了我省首例新一代PanOptix三焦点人工晶状体植入手术 。 据悉 , 患者术前左眼视力只有0.04 , 术后第1天患者左眼远、中、近视力分别达到1.0、0.8、0.8 。 专家表示 , 三焦点人工晶状体能够为患者提供全程清晰视力 , 术后远、中、近都看得清晰 , 患者术后脱镜率可达95%以上 。
攻坚克难守护患者光明
敢于挑战疑难复杂手术 , 是科室品牌的核心 。 古学军是江西知名白内障专家 , 尤其擅长先天性白内障、外伤性白内障、合并晶体脱位等疑难复杂白内障 , 迄今已完成各类白内障和人工晶状体手术近4万例 , 患者年龄跨度从42天到104岁 。 在他的带领下 , 短短9年时间 , 该科在全省无论是技术、手术量都处于第一梯队 。
该团队投入大量精力和时间 , 潜心研究婴幼儿白内障的手术治疗和术后视力康复 , 先后为数百名先天性白内障儿童实施手术 。 2015年 , 当时只有42 天的小涵(化名)患有先天性白内障 。 面对婴儿全身麻醉的风险、手术复杂且操作难度较大、术后并发症发生率高等困难 , 古学军团队制定周密手术方案 , 顺利完成双眼白内障摘除手术 , 并于2018年为小涵双眼植入人工晶体 。 随后小涵进行康复训练 , 视力得到恢复 。

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