新浪科技综合|猪肾成功植入人体,但器官移植新时代还远未到来( 二 )
人类终于认识到 , 异种器官移植会引起非常严重的排斥反应;此后 , 人们开始专注于人体器官移植的试验 , 并在1954年完成了人类首例成功的肾移植手术 , 因捐献者和接受者为同卵双胞胎兄弟 , 所以完全没有排斥反应 。
然而 , 并非每个患者这么幸运 , 后续人体器官移植更多的还是依赖异体器官 , 解决排斥反应是关键 。
据悉 , 目前主要的解决办法是在术前进行ABO血型、HLA配型 , 以及淋巴细胞毒交叉配合试验 , 以选择那些供体和受体之间排斥反应最轻微的进行移植 。 但接受器官移植的患者还需终身服用免疫抑制剂(如环孢素、皮质类固醇、硫唑嘌呤等) , 以压制自身免疫系统对外来器官的排斥 。 代价就是感染性免疫力会降低 , 从而易患病 。
如今 , 这样一套“配型——终身服药”的同种异体器官移植方法已经成为临床上的器官移植常规 。
但现在需要接受器官移植的患者远多于每年能够用于移植的器官 。 有数据显示 , 中国每年约有30万人需要器官移植 , 受器官来源、经济条件、医疗条件的限制 , 每年仅有约1万人能够接受移植手术;美国每年等待器官移植的患者大约有12万余人 , 能够顺利进行移植的也不到3万人 。 这也一定程度催生了“器官买卖”这一黑色产业 。
如何解决器官供体缺失的问题成为学界和业界的关切所在 , 大家也将视角再次回归到异种器官移植上 。
猪何以成为“最佳”供体来源?
据悉 , 通过在山羊、狒狒、兔子、狗身上的一轮失败实验后 , 猪受到了人们的关注 , 并被视作理想的器官供体来源 , 原因在于猪来源丰富 , 且身上的很多器官大小 , 如心脏、肾等跟人差不多大小 , 其发挥的功能作用比较类似 。
文章图片
图1/1
人和猪身上的器官大小比较 , 图片来自nai500.com
不过 , 即便是移植猪器官 , 也仍然会面临两个问题:首先 , 还是免疫排斥反应 , 如果移植的器官未经进行免疫同源化 , 很容易会引起我们自身的免疫细胞的杀伤 , 最终导致器官移植失败;其次 , 移植器官可能存在病毒 , 给受体造成不可估量的伤害 。
为解决上述问题 , 科学家们尝试利用基因编辑技术来“扫除”许多猪与人之间的生物障碍 , 推动异种器官移植 。
据悉 , 美国率先培育医用猪 , 2003年美国Revivicor公司创造了世界上第一个敲除α-gal的克隆转基因猪(GTKO猪) , 到现在美国的异种皮肤移植已经获得了临床试验批复 , GTKO猪成为世界公认的供体基础 。 此次新闻报道的用于器官移植的猪 , 便是来自Revivicor公司 。
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