病例|新冠病毒冷链传播与疫情溯源( 二 )_

2.我国冷链传播新冠疫情的应对策略
7起经冷链输入导致的本土新冠疫情中，除北京市外，其他6起均发生在我国的海陆口岸城市地区。通过对每起经冷链引起新冠肺炎疫情的分析梳理，我国逐步完善了进口冷链从业人员的防控方案和溯源指南，加强进口冷链货物抽检，及时发现新冠病毒污染的产品；通过研发低温消毒剂对进口冷链货物实施全面消毒，切断传播途径；通过加强疫苗接种、个人防护和培训，保护重点人群，有效地降低了通过进口污染了新冠病毒的冷链产品的传播风险。
3.冷链传播新冠疫情研究对病毒溯源的意义
有效发现冷链引入病毒，需要具备两个条件，一是在病例清零或阻断疫情的国家和地区，对发生的每起本土疫情均开展溯源调查；二是需具备溯源调查专业队伍，具备流行病学调查、核酸和血清抗体检测及病毒基因测序等技术能力。我国多地、多起本土新冠疫情溯源结果均证实了新冠病毒通过冷链运输途径进行远距离传播，首先在冷链销售市场、加工车间等特殊场所，感染从事搬运、加工、销售等冷链相关的职业人群并引发暴发疫情。
世卫组织—中国联合研究报告指出，华南海鲜市场有冷链货物的摊位相关病例占比显著高于无冷链货物的摊位相关病例占比，且有冷链货物的摊位相关病例相对危险度是无冷链货物摊位的病例相对危险度的3.3倍；市场环境样本阳性的21个摊位中， 16个摊位销售冷链产品，高度提示存在2019年末新冠病毒通过冷冻食品进入武汉华南海鲜市场并引发疫情的可能性。
三、针对冷链引入导致新冠病毒疫情的建议
1.建立国际化新冠病毒冷链传播的科学监测体系
根据中国新冠病毒经冷链引入导致传播的研究成果，参考中国进口冷链产品新冠病毒监测制度，建立常态化的进口冷链产品新冠病毒监测国际标准。这不仅对于新冠冷链溯源具有重要作用，而且对于全球各国阻断新冠病毒包括新冠变异株的进一步蔓延具有重要意义，对于今后其他新发传染病病原防控也具有重要的科学意义。
2.开展全球新冠病毒冷链传播合作研究
推动不同国家开展新冠病毒冷链传播合作研究。当一个国家的冷链监测系统发现阳性样本时，可以在世界卫生组织主导下，以科学研究和疫情防控为目的，与进口产品来源国开展合作，进行新冠病毒污染环节研究。全球范围，特别是与华南海鲜批发市场的进口冷链产品来源国开展合作，对冷链相关从业人员2019年9月—11月存留血清样本进行新冠病毒抗体检测，并对就医记录进行追溯。
（作者单位：中国疾病预防控制中心）