尼古丁|电子烟真的是“戒烟神器”吗?

“我可以做到电子烟离手 , 但是我必须知道它在哪儿 , 比如放在兜里、放在抽屉里 , 但我得知道它在哪儿 。 ”来自北京的90后白领郭兰博这样形容自己与电子烟的关系 。 自从2017年开始接触电子烟 , 曾经对卷烟无感甚至排斥的他“入了坑” , 慢慢地形成了生理和心理的“双重依赖” 。
近年来 , 电子烟在我国悄然兴起 , 甚至在年轻人中间成了一种潮流和时尚 。 2018年中国成人烟草调查结果显示 , 我国电子烟的使用率已经上升到0.9% , 使用人数约为1035万 。 在城市中 , 经常能看到有人时不时拿起烟杆“吞云吐雾”;在商场里 , 售卖电子烟的门店快速扩张;在网站上 , 也经常能够看到有关电子烟的新闻和评测 , 一些明星也在代言电子烟产品 。
5月26日发布的《中国吸烟危害健康报告2020》(以下简称《报告2020》)明确表示 , 有充分证据表明电子烟是不安全的 , 会对健康产生危害 。 明知有害 , 为何仍有这么多人对电子烟感兴趣并成为电子烟使用者?号称可以帮助戒烟、减害甚至无害的电子烟 , 到底对人的身心会产生哪些危害、多大危害?电子烟是否存在二手烟问题?采访人员就此进行了采访 。
花哨外表下存在诸多健康风险
尽管市场上电子烟产品种类繁多、造型各异 , 但大多是由电源、雾化部件和控制单元组成 。 在电源供电和控制单元的作用下 , 雾化部件中的烟液受热雾化成烟雾和可吸入的气溶胶 , 从而让使用者产生“抽烟”的体验 。
与传统卷烟不同 , “加味”是电子烟吸引人们关注、尝试并且持续使用重要原因之一 。 和郭兰博类似 , 家住北京市海淀区的韩东林也是一位电子烟烟民 , 而且使用过不止一种品牌的产品 , 桃子和西瓜是他最喜欢的口味 。
“抽电子烟 , 我承认有好奇心的成分 , 比如我会把各种口味的都试一遍 , 再决定最后常抽的一种或几种 。 ”家住深圳市罗湖区的80后戴文凯特别提到了薄荷口味 , “我一定要买有薄荷的 , 写作或者开车的时候吸两口 , 很清凉的感觉 。 ”
曾有科学研究表明 , 电子烟加热后自由基的产生与调味剂浓度有关 , 随着调味剂浓度增加 , 电子烟中自由基的释放量也随之增加 。 电子烟中调味剂的不合理使用 , 会增加对电子烟使用者的危害 。
如果说能够丰富口感的香料是电子烟的主要卖点 , 那么同样是雾化烟主要成分的甘油、丙二醇和尼古丁等 , 则显得较为“低调” , 通常以小字出现或者干脆就很少提及 。
对于尼古丁 , 大部分电子烟使用者表示知晓 。 市面上售卖的电子烟烟弹外包装上 , 大多明显标记着尼古丁含量这项产品参数 。 以某款口味电子烟为例 , 2ml雾化弹容量中 , 尼古丁浓度为3% , 雾化蒸汽所含尼古丁为51mg 。 市场上除少量烟弹标注为0尼古丁外 , 通常大部分烟弹包含3%至5%的尼古丁含量 。
“我知道电子烟含有尼古丁 , 我抽烟就是享受尼古丁带来的惬意感 , 能够缓解焦虑、提神醒脑 。 ”郭兰博说 。
“目前市场上卖的电子烟绝大多数是含尼古丁的 , 而尼古丁是一种高度成瘾的物质 。 ”中国疾控中心控烟办公室副主任肖琳说 。 据《报告2020》显示 , 尼古丁除了让使用者产生依赖性 , 还会在妊娠期对胎儿发育产生不良影响 , 并可能导致心血管疾病 。
与此同时 , 甲醛也是电子烟雾化器加热后产生的有害物质之一 , 但相比于尼古丁 , 较少有人知道它的存在 。 研究表明 , 电子烟气溶胶中的甲醛和乙醛的浓度与电池电压存在明显相关性 , 当电压从3.2V增加到4.8V时 , 气溶胶中的甲醛、乙醛含量增加200倍以上 。 “尼古丁的含量都会标注出来 , 而电子烟产生甲醛这件事 , 我确实不知道 。 ”山东泰安29岁的电子烟使用者小田说 。
相比无害 , 更追求“减害”
“之前我对抽烟是很抗拒的 。 ”郭兰博说 , 小时候妈妈带他参观了一次人体器官展览 , 里面展示了抽烟5年的肺、10年的肺等模型 , 给他留下了心理阴影 。 但是长大成人 , 尤其是工作之后 , “场合上总免不了抽烟 , 那我觉得还不如抽电子烟” 。
卷烟在不完全燃烧的情况下 , 会产生一层棕色油腻物 , 即烟焦油 。 烟焦油随着烟流进入肺部 , 是致癌的罪魁祸首 , 除此以外还会加速血管硬化 , 引起多种疾病甚至死亡 。
而电子烟以雾化、加热不燃烧的方式摄入尼古丁 , 在使用过程中不会产生烟焦油 , 这一点令很多烟民们产生了“比卷烟健康”的想法 。 不少烟民从吸卷烟转向了抽电子烟 , 或者使用电子烟来“帮助戒烟” , 而这一点正是电子烟在广告中想要传递给消费者的 。
“在严格限定条件下 , 电子烟或许可以帮助戒烟 , 但是我们看到 , 由于电子烟使用不当 , 还会激发对尼古丁的使用快感 , 导致尼古丁成瘾 。 ”世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心主任、国家呼吸医学中心主任、中国工程院院士王辰表示 。
此外 , 《报告2020》显示 , 由于大多数电子烟使用者同时使用卷烟或其他烟草制品 , 会出现两种或多种产品叠加导致的健康危害升级 。
“我身边有朋友抽电子烟之后就不抽卷烟了 , 电子烟确实有一定替代作用 , 烟瘾上来了可以暂时抑制 。 ”小田说 , “但是对我来说 , 电子烟解决不了烟瘾 , 也没有帮助我戒烟 , 谈不上‘减害’ 。 ”
室内公共场所禁电子烟刻不容缓
室内公共场所能否抽电子烟?随着相关处罚案件变多 , 这个问题的答案也逐渐变得明朗 。
“老烟民在飞机上吸电子烟被拘七天”“女子在飞机上吸电子烟被抓”“乘客在航班上吸电子烟被处以治安处罚”……乘客虽可以将电子烟携带上飞机 , 但是航班禁烟(包括电子烟)已写入有关法律法规 , 一旦出现航班上吸电子烟的行为 , 一定是“执法必严 , 违法必究” 。
高铁列车也已列入禁止吸电子烟的管控范围 。 去年5月31日第33个世界无烟日时 , 中国铁路官网发布微博:高铁列车全列禁烟 , 包括电子烟 , 百列普速列车也已实施全列禁烟 。
国内一些城市的禁烟条例中已明确将电子烟纳入禁烟范围 , 与卷烟一起列入监管范畴之内;然而还有一些省份和城市 , 能否在室内抽电子烟仍没有一定之规 。 因此 , 常常有网友抱怨 , 在办公室、餐厅、商场总能看到或者闻到有人抽电子烟 , 自己不得不暴露在二手烟甚至三手烟的环境里 。
独处时 , 戴文凯会时不时抽上一口 , 不过身边有其他人时 , 他还是会选择克制吸烟冲动或者到户外场所再抽 。
对此 , 世界卫生组织驻华代表处慢病控制负责人印曦说:“电子烟所产生的气溶胶对健康是有危害的 , 从健康角度来讲 , 为了保护不吸烟者的身体健康 , 要把禁止电子烟在室内公共场所使用纳入到控烟条例中去 , 纳入管控体系中去 。 ”
“在室内不应该抽电子烟 , 对于不抽烟的人来说 , 不管是什么烟雾都是有害的 , 不仅是身体上 , 还会造成心理上的伤害 。 ”郭兰博进一步表示 , 堵不如疏 , 在条件允许的情况下 , 机场、商场等公共场所应该建立吸烟室或吸烟区 , 缓解吸烟者的“燃眉之急” 。
别让青少年陷入电子烟的迷雾
《2015年中国成人烟草调查报告》显示 , 我国15岁及以上人群电子烟使用率为0.5% , 且绝大部分是偶尔使用 。 而在《2019中国中学生烟草调查》中 , 初中生的电子烟使用率达2.7% , 普通高中生为2.2% , 职业学校学生为4.5% 。
前后对比引人深思 , 未成年人与电子烟的距离多远才算远 。
随着电子烟这块“蛋糕”越做越大 , 一些知名电子烟品牌以“经销店+专卖店”的方式在全国快速铺开 , 方圆一公里之内可能就有多个电子烟门店 , 在一些便利店、超市也设有柜台 , 免费体验、打折促销吸人眼球 。 从“看到朋友抽”到“翻到电子烟相关新闻” , 电子烟烟民的“入坑”原因也各不相同 。
“门店可能管得比较严 , 在便利店买电子烟时 , 感觉身份证查得并不严 。 ”据小田观察 , 从微信上一些所谓的销售手里买烟弹 , 也不需要查验年龄 , 付款之后就可以直接快递到家 。
2016年《美国卫生总监报告》显示 , 电子烟中的尼古丁会影响青少年的大脑发育 , 青春期使用会对青少年的注意力、学习、情绪波动和冲动控制产生影响 。 此外 , 抽电子烟可能使人更容易转向卷烟 , 这一现象在青少年中尤为明显 。
为了更好保护未成年人生命健康、远离烟草危害 , 2019年10月发布的《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》明确不得向未成年人销售电子烟 , 并要求电子烟生产、销售企业或个人关闭电子烟互联网销售渠道 , 撤回通过互联网发布的电子烟广告;2020年7月的《未成年人保护法》修订稿中明确将电子烟纳入烟草范围;今年6月 , 国家市场监管总局和国家烟草专卖局联合发布《保护未成年人免受烟侵害“守护成长”专项行动方案》 , 提出认真落实校园周围不得设置烟草销售网点要求、严格查处向未成年人售烟违法行为、持续加强电子烟市场监管三个主要任务……
【尼古丁|电子烟真的是“戒烟神器”吗?】“对于青少年是否可以抽电子烟 , 我想所有的人都会说不 。 ”肖琳说 , “任何部门都应该不遗余力地保护好我们的下一代 , 保护好我们的青少年 。 ”
(责任编辑:朱赫)
尼古丁|电子烟真的是“戒烟神器”吗?
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