来源丨西安市胸科医院
卡介苗的由来
卡介苗（Bacillus Calmette Guerin vaccine, BCG）是最早研发的疫苗之一 。 1908年 ， 法国内科医生Albert Calmette和兽医Camille Guerin将有毒的牛分枝杆菌培养于含胆汁、甘油、马铃薯等的培养基中 ， 每2-3周传代一次逐渐降低其毒力 ， 到第13代时用1mg注射到豚鼠体内 ， 亦不致其死亡 。 到第15代时用大量菌体注射牛犊身上 ， 亦无发病和死亡 ， 后经过13年230次传代而获得的减毒活疫苗株 ， 之后又做了大量的研究 ， 遂于1920年正式发表论文 ， 宣布了这一发明 ， 为了纪念这两位科学家 ， 将这株减毒又能产生免疫的活的结核分枝杆菌 ， 用两位科学家的英文名字的字头命名“卡介苗” ， 简称BCG 。
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自1921年开始使用以来 ， 卡介苗开始在全球范围内广泛应用 。 截至目前 ， 全球约有80%的国家将卡介苗列入国家计划免疫疫苗 ， 累计接种40亿人 ， 对于降低全球肺结核的发生起着至关重要的作用 。
卡介苗的接种
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我国对结核病的免疫预防可以追溯到20世纪30年代 ， 1933年王良医生从法国带回了卡介苗菌株 ， 并在重庆生产制造疫苗 ， 先后接种了800余名婴幼儿 ， 开辟了我国使用卡介苗的先河 ， 中国从1978年将卡介苗纳入儿童免疫规划 ， 1992年卫生部通知全国推广使用上海D2菌株（丹麦2株） ， 目前我国儿童计划免疫用卡介苗均由上海D2菌株生产 ， 采用统一的皮内注射方式 ， 年接种约1000万名儿童 ， 接种率达99% 。 接种卡介苗降低我国儿童结核病发病率 ， 降低儿童结核病死亡率效果明显 。
为什么宝宝刚出生就要接种卡介苗？
宝宝在出生后应尽早完成卡介苗的预防接种 ， 一般应于出生后1个月内完成 。 对于因健康原因未能及时接种的 ， 根据国家卫健委规定：不满3个月而未接种卡介苗的宝宝 ， 可以直接补种；3个月-3岁且结核菌素（PPD）试验结果阴性的宝宝也可以补种；4岁及以上的宝宝不再补种 。
新生儿、婴幼儿对结核菌的抵抗力低 ， 一旦受到结核杆菌感染很容易患急性、严重性结核病 。 卡介苗接种可使新生儿、婴幼儿机体产生免疫力 ， 阻止结核杆菌在体内繁殖和播散 。 因此 ， 新生儿、婴幼儿及时接种卡介苗非常重要 。
温馨提示
宝宝接种疫苗2-3个月内 ， 如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大 ， 可能是卡介苗的不良反应 ， 需及时就诊 。
有可能出现的接种反应
接种反应：
卡介苗接种后发热、局部红肿、淋巴结轻度反应较为常见 。
严重的淋巴结反应、卡介苗骨髓炎、全身播散性卡介苗感染、过敏性休克和过敏性紫瘢较为罕见 。
当宝宝接种疫苗后出现不良反应时 ， 宝爸宝妈们不必过于担心和着急 ， 可到接种点进行咨询及获取治疗指导 。
虽然卡介苗有以上种种并发症 ， 有的甚至是致命的 ， 但它比其发展中国家的结核病问题的严重危害性是微不足道的 ， 所以WHO仍推荐给结核高发国家应尽早对新生儿接种卡介苗 。
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【接种|预防结核病，快种卡介苗！】 有研究认为 ，卡介苗的抗结核保护在10岁以下儿童中表现出良好的免疫保护力。 近年来 ， 新型卡介苗的研究取得了一些进展 ， 是否在成年人群中再次接种卡介苗以增强人群的抗结核免疫力成为研究者关注的重点 。 现阶段还缺乏重复接种卡介苗获得有效免疫的证据 ， 因此并不推荐重复接种卡介苗 。
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