《伤寒悬解》 阳明虚证 阳明入太阴去路
阳明从燥金化气 , 是为燥土 , 太阴以湿土主令 , 是为湿土 。脾胃以膜相连 , 《素问》语 。感应最捷 , 胃家实则燥土司气,而湿土以化燥 , 胃中虚则湿土主令,而燥土亦化湿 。燥则阳明之证也 , 湿则太阴之证也 , 而化气之燥 , 究不敌主令之湿 , 杂证湿居其九 , 而燥不得一 。盖胃家之阳实 , 非风寒郁为内热 , 则不病也 。惟伤寒有胃家实证 , 乃胃家之实者 , 未能强半 , 而胃中之虚者 , 不止十三 。实则始终于阳明 , 所谓阳明中土 , 无所复传 , 承气之证也 。虚则病在阳明而阳衰气退 , 太阴脾脏将起而代秉其权 , 是名为阳明而实则太阴 。自此而传变无穷 , 四逆、真武之证 , 悉伏于此矣 。
阳明为阳盛之经 , 犹且虚实之相半 , 况乎太阳为三阳之终 , 少阳为三阳之始 。此将盛方长之气 , 则动入三阴 , 未可屈指也 。
盖脾阴胃阳胜负之机 , 在乎中气 , 临病而不知中气 , 见阳明之经热 , 昧阳明之府冷 , 汗、下、烧针 , 孟浪错缪 , 中气一败 , 祸生不测 。虽胃家之实 , 攻泻之早 , 犹且阳去而入阴 , 矧胃中之虚 , 汗下一误 , 有不亡神失国 , 而登鬼录者哉!《老子》有言:治人事天莫若啬 。医家宝啬中气 , 不肯孟浪轻泻 , 则燥湿移易 , 虚实贸迁 , 金书玉诀 , 尽在此矣 。
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