颗粒、合剂 小建中口服液的新用途_临床应用、组成用量与禁忌
小建中口服液(颗粒、合剂)
本方来源于东汉·《伤寒论》 。
【组成】芍药、桂枝、生姜、炙甘草、大枣、饴糖 。
【规格】口服液：每支10ml；颗粒剂：每包15g；合剂：每瓶250ml，500ml 。
【用法】口服：口服液，每次20~30ml，每日3次；颗粒剂，每次15g，每日3次；合剂，每次20ml，早、中、晚各服1次 。
【功效】温中补虚，缓急镇痛 。
【传统应用】临床用于脾胃虚寒所致的脘腹挛痛，按之则痛减，或虚劳发热，或心悸不宁，食欲减退，面色无华等病症 。
【禁忌】中医辨证为阴虚火旺者忌用 。
【临床新用途】
1.治疗贝赫切特综合征本病又称眼-口-生殖器三联征 。症见口、眼、生殖器三处，甚至多处出现糜烂溃疡皮损 。是一种累及多系统的反复发作的慢性疾病 。有人用小建中颗粒治疗贝赫切特综合征患者18例，效果显著 。用法：口服小建中颗粒，每次15g，早、中、晚各服1次 。温开水冲服 。20日为1个疗程，疗程间不间隔，连续服至症状消失止 。结果：18例中，临床治愈者(症状和体征完全消失，随访1年以上未见复发)15例，占83%；有效者(症状和体征明显改善)2例，无效者(用药1个疗程后，症状和体征未见改变)1例，总有效率为94% 。用药时间最短者2个疗程，最长者5个疗程，平均为3.5个疗程 。
【颗粒、合剂 小建中口服液的新用途_临床应用、组成用量与禁忌】2.治疗痛经运用小建中口服液治疗痛经患者122例，经用药2~3个疗程后，其中临床治愈者(腹痛及全身症状消失，停药后6个月经周期未复发)105例，显效者(腹痛及全身症状明显减轻，或者消失不满3个月而复发，但再服本方仍有效)10例，有效者(服药后疼痛消失或减轻，但停药后又疼痛)4例，无效者(服药2个月经周期后，腹痛依然如故)3例，总有效率为98% 。方法：内服小建中口服液，每次30ml，每日3次，于经前3日开始服，至月经干净止为1个疗程 。连续服药至症状消失 。
3.治疗三叉神经痛有人用小建中颗粒治疗三叉神经痛患者24例，效果显著 。用法：口服小建中颗粒，每次20ml，早、中、晚各1次，5日为1个疗程 。结果：24例中，临床治愈者20例，好转者3例，无效者1例，总有效率为96% 。服药时间最短者1个疗程，最长者4个疗程，平均为2.5个疗程 。治愈的20例，经随访1~2年，无一例复发 。
4.治疗绝经期综合征现代医学认为，妇女绝经前后在卵巢功能衰退同时出现的一系列以自主神经系统紊乱为主的症状，称为绝经期综合征 。运用小建中口服液治疗绝经期综合征患者38例，其中治愈者(症状及体征消失，随访半年未见复发)31例，好转者(症状及体征减轻或部分消失)5例，无效者(用药1个疗程，症状及体征未见改变)2例，总有效率为95% 。
5.治疗虚寒型癌性腹痛病种包括原发性肝癌、胰腺、结肠、胃及宫颈癌、食管癌及肺癌肝转移 。用本方加味：桂枝、延胡索、甘草、白芍、山药、丹参、干姜、大枣、饴糖(或红糖) 。脾气虚甚者，加党参、茯苓、白术；阳虚甚者，加制附子、干姜；湿盛者，加泽泻、车前子、薏苡仁；气血亏虚者，加黄芪、当归、枸杞子、鸡血藤 。每日1剂，水煎服 。7日为1个疗程 。结果：38例中临床缓解13例，显效14例，有效8例，无效3例，总有效率为92%[刘翠峰.小建中汤加味治疗虚寒型癌性腹痛38例.实用中医药杂志，2000，16(12)：17] 。
6.治疗消化性溃疡治疗组67例，用本方加味：白芍、桂枝各12g，炙甘草、土炒白术、海螵蛸各13g，生黄芪30g，干姜、三七粉(分冲)各6g，浙贝母、延胡索各10g 。肝郁者，加醋香附、枳壳、柴胡；胃热者，加黄芩、牡丹皮；刺痛者，加当归尾 。每日1剂，水煎餐后服 。4周为1个疗程 。对照1组31例，用洛赛克每次20mg，克拉霉素、阿莫西林(青霉素皮试阴性)各每次0.5g，每日2次，餐后服；4周后，改用雷尼替丁每次150mg，每日2次，半空腹服，用药4周 。对照2组45例，用上述中、西药 。有3个疗程，结果：三组分别痊愈40，10，31例；好转24，16，13例；无效3，5，1例；总有效率为91.5%，83.8%，93.8% 。随访半年，分别复发7，13，2例[杨鲜丽.加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡67例.陕西中医，2005，26(1)：201 。
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