三黄茵陈汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果

【三黄茵陈汤的作用与功效主治_配方组成与临床效果】【作用与功效主治】功能清热燥湿,利胆退黄 。主治新生儿溶血症所致高胆红素血症 。
【处方组成】茵陈9克、大黄5克、山栀3克、黄连5克、黄芩5克、黄柏5克,水煎服 。
【辨证加减】对间接胆红素(SB)在15mg%以下者,可单用本方:SB在15~20mg%则用本方加激素或鲁米那;SB为20~25mg%可用本方加光疗 。对Rh溶血病SB在20mg以上及ABO溶血病SB在25mg%以上者必须换血,在换血前后均可配合使用本方辅助治疗 。
【临床疗效】12例SB平均为19mg%患单用本方,平均1天开始退黄,52天黄疸退尽;30例SB平均为14mg%者,用本方加激素或鲁米那,3天开始退黄,1天黄疸退尽;10例SB平均为10mg%者,用本方加光疗,5天开始退黄,5天黄疸退尽 。而11例SB平均仅为9mg%者,单用激素治疗,61天才开始退黄,10天黄疸才退尽 。
【处方来源】上海市儿童医院内科 。
【按语】本方以茵陈清热退黄;大黄泻热逐瘀;栀子、黄连、黄芩、黄柏清三焦湿热,故对肝胆湿热蕴积所致之胎黄疗效较好 。本方退黄效果比激素治疗要好,即使对SB甚高需要换血者,在换血前及时采用本方辅助治疗,可防止SB继续上升,为等待血清学检查及准备换血争取了时间;在换血后继续服用本方,则可减少或避免因组织内胆红素返回血流所致的SB回升 。(蔡德培)

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