针药互补法的作用与功效
【处方组成】中药:黄芪30g,女贞子15g,当归15g,川芎15g,陈皮12g,郁金15g,石菖蒲15g,远志12g,川贝12g,柴胡10g,麝香1.5g(每剂分2次冲服),鲜猪脑20g(其他药煎好服前,将猪脑兑入拌匀服之) 。
针刺主穴:合谷、内关、大椎、风府、神门;配穴:足三里、解:、:
溪、太冲、丰隆、心俞、肝俞、百会 。
【针药互补法的作用与功效】加减变化:中药:偏于肾阴亏虚、髓海不足加鹿角胶20g(烊化),紫河车30g(焙干研成细面分2次冲服),枸杞子15g,鲜猪骨髓10g(服用法同鲜猪脑);偏于肾气不足加杜仲15g,肉苁蓉12g,怀牛膝15g,制附子6g;偏于脾气不足加太子参15g,山药15g,大枣3枚,建曲15g;偏于痰浊繋窍加茯苓30g,半夏15g,杏仁15g,全瓜蒌30g,竹茹10g;偏于瘀血内阻加桃仁15g,红花12g,地龙15g,黄酒10ml(服法同猪脑);偏于肝阳上亢减柴胡加蝉蜕12g,菊花15g,钩藤15g,白芍20g针刺:偏于肾阴亏虚、髓海不足、肾气不足、脾气不足者针刺手法选用补法,偏于痰浊蒙窍、瘀血内阻、肝阳上亢者用泻法或平补平泻法 。每次取主穴1~2穴,配穴2~3穴,留针10~15分钟,每日上午针刺1次
【治疗方法】中药每1日1剂,水煎2次取汁500ml,早饭前、午饭后各服150ml,晚睡前服200ml,均温服之 。服中药同时加针刺治疗 。4周为1个疗程,治疗期间停止其他任何治疗 。另外,要注意患者的起居,以清淡饮食为宜 。治疗2~5个疗程,每个疗程中间休息3~5天 。
【作用与功效主治】补肾养髓,疏通气血,化痰开窍 。主治老年性痴呆 。
【临床运用】115例老年性痴呆患者,男61例,女54例;年龄最小55岁,最大83岁,平均年龄67.3岁;病程最短,8个月,最长5年,平均19个月 。随机分为3组,中药组29例,针刺组29例,针药并用组57例 。针刺组以针刺治疗为主,中药组服用上方,针药并用组则服上述中药的同时加针刺治疗,并参照《老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》制定疗效标准 。结果:针药并用组显效(中医症状总积分值减少91%以上,临床症状基本消失,舌脉正常,脑电图恢复正常)19例,有效(总积分值减少50%~90%,临床症状好转,舌脉基本正常,脑电图有改善)29例,无效(总积分值减少50%以下,临床症状、舌脉改善不大,脑电图无改善)9例,总有效率84.21%,分别与中药组、针刺组进行组间比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),3组治疗前后比较差异也有显著性意义(P<0.01或P<0.05),针刺组与中药组比较无显著性差异(P>0.05) 。同时对治疗前后CT、血脂检查结果比较,针刺组、中药组统计学P值均没有针药并用组差异性显著,说明针药并用对治疗老年性痴呆病是最佳选择方法 。
【经验体会】中医认为本病多因年老体衰、脑髓减退、神窍失聪而致 。其病位在脑,涉及心、肝、脾、肾诸脏;病因以内因为主,不外乎虚、痰、瘀三种;病理特征以虚为本,以实为标,临床多表现为虚实夹杂 。上述中药基本方正体现了补肾养 。。
髓、化痰开窍这一治则 。方中黄芪、女贞子、鲜猪脑补气养阴,益肾充髓;当归、川芎、陈皮、郁金活血理气,荡瘀祛浊;菖蒲、麝香开窍醒脑;川贝化痰清浊;远志安神定志;柴胡既能疏肝解郁,又能升药力而达上窍,加之随症加减用药,共助药力,髓充窍开而病愈 。针刺选穴涉及手阳明大肠经、手厥阴心包经、督脉、手少阴心经、足阳明胃经、足厥阴肝经、足太阳膀胱经等,主穴的经络走向偏于上身,配穴的经络走向偏于下身,相互配伍能上下互联、阴阳并举、调和经脉、疏通气血、豁痰利浊,可开清窍、定心神、疏肝郁、运脾气 。中药补肾之功优于针刺,针刺通经之力倍于中药,故单用各行其事,而合用则标本同治、虚实兼顾、取长补短、内外结合 。如此治之,则肾充髓足、痰祛瘀通、窍开呆变而收良效 。另外,加用针刺不但能有效地改善临床症状,而且对本病的血脂、脑CT的改变也有明显的影响 。
【处方来源】梁忠等针刺中药合用治疗老年性痴呆115例临床总结.中国针灸,1998;(12):712
推荐阅读
- 为什么动画中与角色互动的物品颜色和环境有差异
- 生物质能多层次再生利用和农村多能互补系统模式怎么做
- 互联网迷信是什么意思
- 物种相互作用原理是怎样的
- 简述金融互换的功能
- 牛骏峰真正的女朋友是谁？此前跟杨紫亲密互动
- 常用药的相互作用
- 女人月经真的会相互传染吗
- 蹭互联网思维是什么意思
- 网络用词kkp是什么梗 互联网时代诞生的新名词