三地三子汤的作用与功效
【处方组成】女贞子、山药、枸杞子、菟丝子各15g,生地、熟地、茯苓各12g,山萸肉、仙灵脾各10g.
.加减变化:兼脾虚湿浊不降者加黄芪、石菖蒲、法半夏;兼肝阳上亢者加天麻、钩藤、牛膝;兼水火不交者加川连、肉桂、夜交藤;兼血瘀者加桃红、红花、当归、赤芍、川芎等 。
【治疗方法】每日1剂,水煎服 。
【作用与功效主治】补肾填髓 。主治老年性痴呆 。
【临床运用】老年性痴呆以本方治疗常能收到满意效果,如:王某,男,66岁 。1991年10月就诊 。几年前离休在家,无所事事,情绪不畅,初起头晕头痛,不寐健忘 。近年来出现性格改变,记忆力衰退,计算力下降及定向力模糊,经常出门不能识路返家 。头颅CT提示大脑萎缩 。就诊时患者由家属陪同并代述病情 。据脉症辨为肾虚精亏血瘀 。治拟补肾生髓佐以活血,以本方加减 。服药20剂,症状明显改善,继续加减服药2月余,同时嘱患者调节情志,参加一定社会活动和体育锻炼 。患者自觉症状逐渐消退,记忆力和计算力增强,并逐渐恢复了生活自理能力 。随访2年病情无反复 。
【经验体会】老年性痴呆为西医学病名,但中医学有类似本病病症的记载,如《灵枢·口问篇》云:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩 。”《灵枢·海论》曰:
“髓海不足则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧 。”王清任认为:“年高无记性者,脑髓诸空”等等 。应属中医学的“呆病”、“文痴”、“郁症”、“癫疾”等范畴 。本病一系列症状与年龄的衰老有关 。人体肾气随龄增而渐衰 。肾主精生髓,肾精不足,髓海必虚,脑海则失养;或肾水不足,水不涵木,肝阳夹痰上扰神明;或下元不足,心火独旺,水火不济,神明被扰;或肾衰火不生土,脾虚痰浊上蒙清窍;或肾气不足,心失所养,血脉运行乏力,血瘀阻脑,终致痴呆 。“脑为元神之府”,其病位在脑,根本则在肾,肾虚髓少是主要发病病机,但常累及心、肝、脾多脏功能 。临床以本虚标实多见 。补肾填髓是治疗本病的基本大法 。根据这一治法,笔者在临床上治疗该症常能收到满意效果 。
【三地三子汤的作用与功效】【处方来源】孙明韵.老年痴呆症的中医辨治体会右江民族医学院学报,199;(2):331 。
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