郭洪祥滋阴润燥汤治疗阴虚燥热型糖尿病医案
【组成】黄芪20g，西洋参5g，炒山药20g，葛根15g，生地黄15g，麦冬15g，天花粉15g，石膏20g(先煎)，知母15g 。
【用法】每日1剂，水煎取汁500毫升，分早、中、晚服用 。
【功效】滋阴益气，清热润燥 。主治糖尿病 。
【方解】方中天花粉、葛根育阴生津止渴，石膏清热泻火、除烦止渴，生地黄、麦冬、知母养阴清热，西洋参养阴益气、清火生津，黄芪、山药补气而统摄津液 。诸药合用，共奏滋阴益气、清热润燥之功 。药理研究证实，本方在降糖的同时，可促进胰岛素的分泌，调节胰岛素受体的数目和亲和力，增强靶细胞对胰岛素的敏感性 。
【加减】口渴引饮、大便干结加大黄5g，肉苁蓉15g；视物模糊加菊花10g；肢体麻木加川芎10g，全蝎3g 。
【医案】张某，女，58岁 。糖尿病史5年余，平时多饮多食，不正规服用降糖药物 。刻诊见多饮，多食，形体肥胖，舌边尖红，苔薄黄，脉数 。查空腹血糖10.6毫摩尔/升，餐后2小时血糖15.3毫摩尔/升 。此属消渴之阴虚燥热，治宜滋阴润燥 。炒山药20g，炒白芍10g，葛根15g，生地黄15g，麦冬15g，天花粉20g，知母15g，黄芪20g，生石膏20g(先煎) 。水煎服，每日1剂，早、晚各服1次 。服上药10剂后，多饮多食症状明显缓解，查空腹血糖7毫摩尔/升，餐后2小时血糖10毫摩尔/升 。再服10剂后症状全部消失，查空腹血糖5.6毫摩尔/升，餐后2小时血糖7.2毫摩尔/升 。用此方按比例制成丸剂，每服10g，每日3次 。随访1年，无多饮多食症状，血糖亦控制在正常范围 。
【按语】糖尿病是一种与遗传因素有关的内分泌代谢紊乱性疾病，属中医“消渴”范畴 。其病机为五脏功能失调致阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，故以滋阴益气、清热润燥为治疗大法 。
【郭洪祥滋阴润燥汤治疗阴虚燥热型糖尿病医案】【方源】郭洪祥.滋阴润燥汤治疗2型糖尿病40例临床观察.吉林中医药，2004，25(1)：25 。
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