景红梅消风散加减治疗玫瑰糠疹医案
景红梅消风散加减
【景红梅消风散加减治疗玫瑰糠疹医案】【组成】防风9g , 荆芥9g , 牛蒡子9g , 蝉蜕6g , 黑芝麻9g , 生石膏20g , 知母9g , 生地黄9g , 当归6g , 牡丹皮9g , 紫草15g , 蒺藜9g , 生甘草3g 。
【用法】每日1剂 , 水煎 , 分2次服 。7日为1个疗程 。
【功效】清热祛风 , 凉血润燥 。主治玫瑰糠疹 。
【方解】本病多因素体有热 , 外感风热侵袭 , 内外合邪 , 郁于肌肤而发病 。治宜清热祛风 , 凉血润燥 。方中防风、荆芥、牛蒡子、蝉蜕、蒺藜清热祛风止痒;黑芝麻、天花粉、生石膏、知母清热生津润燥;赤芍、紫草、生地黄、当归清热凉血润燥 。诸药合用 , 共奏清热祛风凉血润燥止痒之功 。
【加减】伴感冒发热者加金银花15g , 连翘9g;口干咽痛者加板蓝根15g , 天花粉6g;便秘者加生大黄6g(后下);病程长者加鸡血藤30g , 首乌藤15g , 丹参9g 。
【医案】陈某 , 女 , 18岁 。躯干起红斑瘙痒1周 , 继而皮损泛发四肢 , 伴口干咽痛 , 舌质红 , 苔薄黄 , 脉浮数 。检查:四肢、躯干起椭圆形红斑片 , 中心有细小皱纹 , 表面有细糠状鳞屑 , 皮损长轴与皮纹走形一致 , 左前胸可见一钱币大小红色母斑 。西医诊断:玫瑰糠疹 。中医诊断:风热疮 。治宜祛风止痒 , 清热凉血 。消风散加减:防风9g , 荆芥9g , 牛蒡子9g , 蝉蜕6g , 黑芝麻9g , 生石膏20g , 知母9g , 生地黄9g , 当归6g , 牡丹皮9g , 紫草15g , 蒺藜9g , 板蓝根15g , 生甘草3g 。7剂 , 每日1剂 , 煎2次 , 每次取汁200ml口服 。外用皮炎霜早晚各1次 。服药7剂后 , 皮损颜色变暗 , 瘙痒减轻 , 无口干咽痛之症 , 守上方继服7剂 , 皮损痊愈 。
【方源】景红梅.消风散加减治疗玫瑰糠疹36例.四川中医 , 2007 , 25(9):101 。
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