王静安提肛汤治疗直肠脱垂医案
王静安提肛汤
【组成】黄芪15g，升麻5g，当归10g，枳壳10g，炒怀山药15g，沙参15g，麦冬10g，乌梅15g，白芍15g 。
【用法】先将上药用水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次，每日1剂，将2次煎出的药液混合，早、中、晚各服1次 。若小儿滑泻不禁，可加煨诃子10g，炙罂粟壳5g；若久泻虚寒甚者，可加高良姜3g，附片5g 。
【功效】益气升提，收敛固涩 。主治直肠脱垂 。
【医案】王某，男，36岁，住院号244473 。
自诉20年前排便后出现肛门块物脱出，曾到某医院经多方治疗无效 。近年来肛门块物脱出加重，需用手托还纳，并见消瘦乏力，食少便溏，曾有十二指肠溃疡病史 。舌质淡、苔薄白，脉细无力 。蹲位排便时，可见直肠全层脱出于肛外约6厘米，呈圆柱形，黏膜表面有环状皱襞，指诊肛门括约肌收缩力减弱 。诊断为直肠脱垂(Ⅱ度)；证属气虚下陷，固摄无权；治以补中健脾、举陷固摄法 。予提肛汤20剂，每日1剂，并配合外敷固脱收敛散 。治疗后，患者症状消失，排便无块物脱出，继服原方10剂后查：肛门括约肌功能正常，痊愈出院 。随访至今无复发 。
【王静安提肛汤治疗直肠脱垂医案】【按语】脱肛又称直肠脱垂，其病因中气虚损日久，固摄乏力，陷下不收所致 。治疗应着重强中益气，佐以升提 。益气选用沙参、黄芪，升提以升麻为主，并入少许乌梅以助收敛 。再配合外洗，内外并用，里应外合，效可O鼓 。
【方源】《名医偏方秘方大全》
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