刘运耀和胃理气汤治疗消化性溃疡医案
刘运耀和胃理气汤
【组成】半夏15g，橘红15g，茯苓9g，苍术25g，厚朴21g，陈皮21g，甘草9g，生姜18g，乌梅1枚 。
【用法】先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟 。每日1剂，分3次温服 。6剂为1个疗程，需用药5~8个疗程 。
【功效】温暖脾胃，化痰除湿 。主治消化性溃疡 。
【方解】方中半夏燥湿化痰，治已生者痰，降逆和胃 。陈皮理气燥湿，醒脾化痰，与半夏相伍，一升一降，调理气机 。茯苓健脾渗湿，使脾主运化水湿，使痰无从生，并使水湿从下而去 。生姜既能助半夏、陈皮降逆理气，又能助半夏、陈皮和胃化痰，并能解半夏毒性 。苍术燥湿醒脾运脾，使脾能运化水湿，治病以求本 。厚朴、橘红理气化湿，助苍术行气燥湿 。用乌梅少许，敛阴生津，制约燥湿化痰药不伤阴津 。甘草益气，使气能化湿，并调和药性 。
【刘运耀和胃理气汤治疗消化性溃疡医案】【加减】若脾虚者，加白术、茯苓，以健脾燥湿利湿；若腹痛明显者，加延胡索、川楝子，以行气活血止痛；若呕吐明显者，加竹茹、代赭石，以重镇降逆止呕；若腹泻明显者，加大腹皮、茯苓，以渗湿利湿等 。
【医案】雷某，男，42岁，1997年5月初诊 。
患者自诉胃脘胀痛并嗳气吐酸2年，1996年6月做钡餐造影检查诊断为胃溃疡、十二指肠球部溃疡 。服中西药物治疗疗效不显 。现症见胃脘胀痛，牵及胁肋背部痛，中脘嘈杂，泛酸吐酸，时有嗳气，大便干结，口干喜饮，食冷即泻，情绪不佳或劳累、受凉后胃痛加重，舌淡黯尖红，苔薄白稍黄，脉沉缓稍弦 。辨证属脾胃虚寒，邪热郁阻，肝气横逆，升降失职，胃气失和 。服上方30剂后复查：溃疡愈合，胃炎消失 。
【方源】《临床用方配伍技巧》
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