?小儿肌无力的治疗方法
小儿肌无力是一种对儿童危害性很大的疾病,小儿肌无力的出现不但容易导致患者出现眼皮下垂和复视的情况而且还会导致患者出现讲话大舌头和呼吸困难等症状,所以我们一定要多了解一些关于小儿肌无力的知识,在日常的生活中做好对于小儿肌无力的预防工作,一旦小孩患上小儿肌无力,我们要采用下文介绍的方法去治疗 。
1.抗胆碱酯酶药:主要作用为抑制胆碱酯酶活性 减少乙酰胆碱的降解,从而提高突触间隙中乙酰胆碱健康搜索的浓度,起到治疗作用,用药期间要注意胆碱能副作用,以免过量出现胆碱能危象 。
2.免疫抑制药:肾上腺皮质激素可抑制机体的自身免疫反应,恢复Ach R的正常功能而起到治疗作用 。
【?小儿肌无力的治疗方法】3.胸腺切除: 胸腺切除仍然是小儿肌无力的基本疗法 。适应于激素治疗1年以上停药后症状复发者 或激素治疗无明显疗效者 。于疾病的最初数年手术效果较好,甚至可获痊愈 。手术后继续用泼尼松1年 。
4.血浆置换及其他疗法:血浆置换能迅速清除小儿肌无力病人血浆中AChRab及免疫复合物等,有助于病情缓解,用于抢救危象 可使症状迅速缓解,但作用短暂,必须接上后续治疗,其治疗方法包括加用氯化钾或麻黄素(麻黄碱)等 。由于价格昂贵,目前尚未推广应用 。
5.人血丙种球蛋白:用大剂量人血丙种球蛋白,0.4g/(kg·d),静脉滴注火罐网,连用5天 。治疗病情严重全身型小儿肌无力患者,迅速扭转危象,或用于手术前准备,安全有效 。用后需及时加用其他治疗 。
6.放射治疗:至今胸腺放射治疗还是对小儿肌无力一种确实有效的治疗方法 。被称做是“非手术的手术治疗” 。适用于:(1)MG药物疗效不明显者鶒 最好于发病2~3年内及早放射治疗 。(2)巨大或多个胸腺瘤,无法手术或作为术前准备治疗3)恶性肿瘤术后追加放射治疗 。
7.肌无力危象及胆碱能危象的治疗:小儿肌无力危象发生率2.2%,病死率0.8% 。一旦发生危象,呼吸肌瘫痪,要特别注意保证呼吸道通畅 应立即进行气管插管或气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸,同时明确何种危象,进行对症处理 。在危象处理过程中保持气道护理的无菌操作、雾化吸入、保持呼吸道通畅、防止肺部感染及肺不张等并发症是抢救成功的关键 。发生肌无力危象时应用足量抗胆碱酯酶药物 。胆碱能危象时则要停用抗胆碱酯酶药,可给予阿托品对抗其毒蕈碱样作用 。
在上面的文章里面我们介绍一种对于小孩危害性很大的疾病,那就是小儿肌无力,小儿肌无力的出现容易导致患者在多个方面出现问题,不过我们可以采用上文介绍的多种方法来治疗小儿肌无力 。
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