成都民生耳鼻喉医院科普:鼻内有异味,可能是牙源性上颌窦炎

患者刘先生,1年前开始感觉牙疼经常疼,半年过后经常就感觉鼻子总能闻见别人闻不到的臭味,先是到口腔科检查了牙齿,经CT检查后医生建议到耳鼻喉科就诊,到耳鼻喉科刘先生补拍了一个鼻窦CT,通过鼻窦CT发现,刘先生是牙源性上颌窦炎 。
在上颌窦炎患者中,大概有10-12%的原因可能是牙源性感染引起的 。
牙源性鼻窦炎指的是牙源性上颌窦炎,主要是由于牙根长到上颌窦腔内,牙根出现了感染或者牙周围出现了感染,累及到上颌窦黏膜引起上颌窦炎 。
对于牙源性鼻窦炎大部分患者可以选择药物保守治疗,比较常用的就是口服药物,鼻喷剂药物,同时可以用生理盐水冲洗鼻腔 。
因为牙源性鼻窦炎主要是由于牙齿病变导致的,因此需要到口腔科就诊,看一下牙齿的具体病变情况,然后需要对牙齿进行针对性的治疗 。

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牙源性鼻窦炎顾名思义就是指由牙科疾病导致的鼻窦炎 。鼻窦过去也称为副鼻窦,副鼻窦在鼻腔周围,只有上列牙与鼻窦相邻,有可能引起牙源性鼻窦炎,下列牙则不会 。
牙源性鼻窦炎容易出现在什么鼻窦?
牙源性鼻窦炎多单侧发病,最常见于上颌窦,因为:
【成都民生耳鼻喉医院科普:鼻内有异味,可能是牙源性上颌窦炎】a. 上列牙紧邻上颌窦,狭义的牙源性鼻窦炎指的是牙源性上颌窦炎 。
b. 严重的牙源性鼻窦炎也可以引起筛窦炎、额窦炎 。一般不会引起蝶窦炎 。
什么口腔疾病会引起牙源性鼻窦炎呢?
引起牙源性鼻窦炎的常见的牙科疾病包括根尖炎、根尖周围炎,根尖囊肿,含牙囊肿,异位牙等 。
问牙源性鼻窦炎有何症状
a. 慢性牙源性鼻窦炎患者以流脓臭涕为主要表现 。
b.急性发作时鼻面部疼痛明显(眼眶下方为著),另可有发热,牙齿疼痛、麻木等 。鼻面部胀痛与上颌窦口粘膜肿胀,窦腔内脓液无法顺畅排出,窦腔内压力较高有关 。
c.鼻内镜检查可以看见中鼻道水肿,有脓涕,中鼻道外侧鼻可向鼻腔膨出,部分患者中鼻道有炎性息肉样的新生物 。
d.CT上的表现以上颌窦炎为主 。仔细观察可以发现上颌窦下方对应的上列牙周围可能有异常表现 。
成都民生耳鼻喉专科医院是四川省最早的耳鼻喉专科医院,全国六家分院,是西南少有的可以做耳鼻咽喉头颈复杂手术的专科医院 。 成都民生耳鼻喉专科医院是华西耳聋耳鸣课题四川地区指导医院,也是四川省人民医院/四川省肿瘤医院/成都市第一人民医院等大型三甲医院的耳鼻喉双向转诊医院,是四川省市医保新农合定点单位 。成都民生耳鼻喉专科医院在精品耳鼻喉专科的打造路上,一直坚守院训,敬精于业,卓越追求,完成耳鼻喉诊疗项目达上百种,包括鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳聋耳鸣、中耳炎、鼾症、咽喉炎、声带息肉等在内的耳鼻喉领域各类疾病的诊疗 。
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