陆拯解毒和胃饮治疗胃癌医案

陆拯解毒和胃饮
【组成】大黄6g,黄连3g,黄芩3g,竹叶20g,石膏48g,半夏12g,麦冬24g,人参6g,炙甘草6g,粳米12g 。
【用法】先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,再以小火煎煮30分钟;每日1剂,分3次温服 。6剂为1个疗程,需用药10~15个疗程 。
【功效】清胃泻热,解毒和胃 。适用于胃癌 。
【方解】方中大黄、黄连、黄芩清热泻火,解毒燥湿 。竹叶清热除烦,生津止渴 。石膏清热泻火,除烦生津 。人参益气生津 。麦冬生津养阴 。半夏宣畅气机,降逆和胃,并制约寒凉滋腻而不壅滞气机 。粳米补益中气,顾护脾胃 。甘草益气生津 。
【加减】若大便秘结者,加瓜蒌仁、火麻仁,以润肠通便;若虚热汗多者,加生地黄、地骨皮、五味子、牡蛎,以凉血清热,敛阴止汗;若痰多者,加贝母、百部,以降肺化痰;若舌红而干者,加石斛、玉竹,以滋养胃阴;若胁胀痛按之硬者,加鳖甲、穿山甲,以滋阴散结;若烦热而渴者,加知母、芦根,以除烦止渴;若腹痛者,加白芍,以缓急止痛;若两足痿软者,加牛膝、薏苡仁,以强健筋骨;若失眠者,加酸枣仁、茯苓,以安神定志;若口苦燥者,加黄连、知母,以清热益阴等 。
【医案】许某,女,46岁,1991年4月1日初诊 。
患者自诉胃脘疼痛反复发作10余年 。纤维胃镜检查提示为胃窦部胃癌、萎缩性胃炎 。近感刺痛灼热,心情急躁,口干发苦,食少便结 。舌质红紫、边有瘀斑、苔少而干,脉弦细 。治宜养阴化瘀,理气止痛 。上方服7剂后,脘部刺痛稍减,诸症减轻 。继宗原法,调治2个月,脘痛获愈 。
【陆拯解毒和胃饮治疗胃癌医案】【方源】《消化系统疑难病选方用药技巧》

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