女性患有丙肝可以赴美做试管婴儿吗？ _试管婴儿

现实生活中，很多人都知道乙肝患者在生育时要谨慎，甚至不建议自己怀孕。但是，对于自己的同胞丙型肝炎，除了知道它是一种传染病外，对它知之甚少，这让女性患者总是担心自己能否怀孕？在美国有试管婴儿项目的人奋斗可行吗？带着这些困惑，让我们从下面寻找答案吧！

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一、认识沉默的杀手—丙肝

说起丙肝，大多数人可能不太熟悉，它的普及程度远不及乙肝，但它对人体的危害不亚于乙肝.根据世界卫生组织的报告，在世界十大致死传染病中，病毒性肝炎有两种：一种是众所周知的乙肝，另一种是不熟悉的丙肝.全球每年有25万人死于丙肝，他们正与乙肝一起前行，目前我国有近4000万人感染丙肝病毒，平均感染率为3.2%，对人类健康和生命造成极大危害。

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来自HRC的专家指出，丙型肝炎是病毒性丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的，主要由丙型肝炎病毒感染引起。通常在饮酒、疲劳、长期服用肝毒性药物等外界因素的影响下，可促进丙型肝炎的发展，发病机制主要包括丙型肝炎病毒的免疫介导和直接损害。病理变化与乙肝非常相似，主要包括肝细胞坏死和淋巴细胞浸润，可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝细胞癌(HCC) 。

之所以将丙肝比作“沉默杀手”，是因为大多数丙肝患者没有任何症状，慢性丙肝患者甚至可能20年都没有明显症状。此外，丙型肝炎不是我们体检项目中的常规检查项目。很多患者在术前验血后，或献血后，或常规体检后发现转氨酶异常才发现有丙肝，部分患者发展到肝硬化、肝癌时才确诊。所以，丙肝就像埋在人体内的定时炸弹。如果听起来不像，那就成了重磅炸弹，让人措手不及。

二、丙肝对生育有什么影响？

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通过以上了解，我们知道丙肝会威胁人类的健康和生命。会影响女性怀孕和分娩吗？答案是：是的！

【女性患有丙肝可以赴美做试管婴儿吗？】 据HRC专家介绍，丙肝对女性生育的影响主要表现在两方面：

1、威胁母体生命安全

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对于丙肝患者来说，由于丙肝病毒在体内长期储存，其肝功能很难稳定，尤其是当病毒核酸(HCV-RNA)呈阳性时，表明病毒在持续复制，可引起肝细胞结构和功能的改变或干扰肝细胞蛋白的合成，导致肝细胞变性坏死，这无疑是对肝功能的持续损害，而怀孕本身也会增加肝脏的负担，使肝功能在双重压力下受损越来越严重，而怀孕的风险无法承受，从而威胁到母亲的生命安全。

2、将丙肝病毒传染给婴儿

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和乙肝一样，丙肝属于传染性肝炎，主要通过血液、性生活和母婴垂直传播传播。临床研究表明，抗-HCV阳性母亲向新生儿传播HCV的风险为2%，如果母亲在分娩时HCVRNA阳性，传播HCV的风险可高达4% ~ 7% 。当合并艾滋病毒感染时，传播风险增加到20% 。同时，丙型肝炎病毒的高负荷可能会增加传播风险。因此，女性丙肝患者自行怀孕，将丙肝病毒传染给婴儿的风险很大。

众所周知，在试管婴儿辅助妊娠中，将精子和卵子取出体外受精培养成胚胎后，必须移植回母体子宫进行着床和妊娠，后续的发育生长过程与10月份自然妊娠相同。基于此，丙肝女性确实可以去美国做试管，但也要警惕丙肝对生育能力的两大威胁。毕竟，医学界还没有开发出有效的疫苗

当女性丙型肝炎检测结果显示HCV阳性，肝功能异常时，不建议使用试管辅助妊娠，因为此时体内病毒复制活跃，传染性强。其次，当患者肝脏受损时，很难保证孩子顺利出生。这时候，HRC专家甚至提倡疾病的诊断和治疗优先。当HCV—RNA阴性，肝功能正常或丙型肝炎完全治愈时，可以安全怀孕，再去美国待几周。不仅试管成功率可达89.8%，还能保障母婴健康。

建议与只能控制和预防的乙肝不同，丙肝是可以治愈的。经过年临床验证，80%~90%的丙肝患者使用长效干扰素PEG-IFN联合利巴韦林可获得较好的疗效，即血清HCV-RNA转阴，肝功能恢复正常。

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