输卵管积水影响怀孕吗？赴美试管前要不要先处理？ _试管

临床上，输卵管积水是常见的妇科疾病，也是女性不孕的重要原因。面对这种情况，选择世界上成功率最高的试管婴儿无疑是实现良好妊娠的理想捷径，但这其中涉及到一个非常重要的问题，那就是输卵管积水是否会影响妊娠？你想先处理试管吗？这让很多患者感到极度困惑和纠结。

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对此， HRC专家表示：虽然试管婴儿已经禁止了采集卵子、运输精子和将孕卵输送到宫腔的重要功能，但输卵管积水对妊娠有影响。因为输卵管积水主要是炎症引起的，输卵管炎后，因为粘连和闭锁，黏膜细胞的分泌物堆积在管腔内，或者因为输卵管炎症，峡部和伞端相互粘连，导致输卵管阻塞后脓溢。当管腔内的脓细胞被吸收后，形成一种水样液体，输卵管与宫腔相通，容易造成输卵管积水回流宫腔的现象。在这种情况下，试管婴儿囊胚的着床率将降低50% ，流产率将提高两倍以上，宫外孕的概率将大大增加。

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因此，在HRC中，试管前，专家会建议患者先处理输卵管积水，待输卵管积水病灶消除，身体恢复良好后，再去美国治疗数周，以提高试管成功率，降低胎停流产风险。为了让人们深刻认识到试管前处理输卵管积水的重要性， HRC专家将详细分析这种疾病对试管手术和妊娠的影响。

输卵管积水于试管婴儿的五大影响

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1.在促排卵周期中，部分输卵管积水可能在b超监测下逐渐增大，会让生殖专家误以为是发育中的卵泡，从而导致用药误导。早期注射破卵针HCG或Lupron会导致在卵子未完全成熟时安排取卵，会大大降低取卵率。

2.输卵管积水患者取卵时，在b超监测下经阴道穿刺取卵过程中，会出现输卵管积水的假穿透，直接污染卵子，影响卵子受精和受精卵的生长发育。

【输卵管积水影响怀孕吗？赴美试管前要不要先处理？】 3.如果输卵管积水回流宫腔形成输卵管积水，会对宫腔产生冲刷作用，对胚胎着床产生机械干扰。这时，如果已经处于游离状态的胚胎跑出宫腔进行着床，就会引起宫外孕。

4.输卵管积水常由感染引起，多为向上感染，即向前感染可能引起子宫内膜损伤，降低子宫内膜容受性，使胚胎难以着床。

5.输卵管积水含有微生物、碎屑和有毒物质，可直接进入宫腔，影响胚胎着床。同时，积水中的化合物还可能杀死和毒害胚胎，降低胚胎的着床率和妊娠率，增加胎停、流产和畸形儿的风险。

因此，试管婴儿在孕前处理输卵管积水非常重要，这不仅关系到试管婴儿的成功，而且对胎儿的健康和安全也是一大威胁。

输卵管积水应对策略

关于如何处理输卵管积水， HRC表示，这取决于患者自身的输卵管积水程度、症状和生殖需求。一般无明显症状，无生育要求，无需治疗即可观察随访。但有生育需求并计划赴美试管的患者，应对症下药，消除输卵管积水，以保证健康优生。

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1.水肿的轻微症状：药物治疗。在医生的指导下，我们可以采取药物治疗，主要是抗生素，来彻底消除炎症。此外，患者朋友要适当休息，减少性交，注意经期卫生和日常生活保健，对症状消除和身体恢复有很大帮助。

2.水肿的严重症状：外科治疗。这是治疗输卵管积水的有效且常用的方法，包括输卵管伞造口、输卵管卵巢粘连松解术、输卵管根部离断术等。医生会根据病情选择合适的手术方案

当你的输卵管积水问题解决后，美国试管婴儿的好孕指日可待。目前，第三代试管婴儿的PGS/PGD技术被公认为先进可靠的试管技术，该技术走在世界前列。达到了全基因筛查诊断的高度，可全面筛查23对染色体，诊断274种遗传性疾病，从遗传层面保障囊胚健康。因此可以植入母亲的宫腔内进行着床和妊娠，可以完美控制未来宝宝孕前的健康，实现助孕。

一般对于输卵管积水的患者，在处理完输卵管积水问题后，前往美国数周，成功完成促排卵、取卵等早期手术，获得了足够数量的成熟优质卵子后， HRC专家会利用ICSI技术将精子和卵子结合进行受精，同时将受精卵培养5天，形成由100多个细胞组成的囊胚，然后利用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查和诊断。通过综合检测囊胚中的23对染色体异常，诊断基因突破点，进而选择健康优质的囊胚进行移植，不仅可以将试管成功率提高到89.8% ，还可以消除新生儿患染色体病或遗传病的风险，实现优生优育。