抗菌药物的“一大家子”( 二 )


常见不良反应为为过敏反应,偶见过敏性休克 。过敏者约有5%~10%对头孢菌素有交叉过敏反应;静脉给药也可发生静脉炎;第一代的头孢噻吩、头孢氨苄大剂量时可出现肾脏毒性,这与近曲小管细胞损害有关;第三、四代头孢菌素偶见二重感染;头孢孟多、头孢哌酮高剂量可出现低凝血酶原血症或血小板减少 。
氨基糖苷类
主要对革兰阴性杆菌,包括大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、产碱杆菌属、不动杆菌、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌等有效 。有的品种对铜绿假单胞菌或金黄色葡萄球菌,以及结核杆菌等也有抗菌作用 。
大环内酯类
本类药物阻碍细菌蛋白质的合成,属于生长期抑菌剂 。其抗菌谱包括葡萄球菌、化脓性和草绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等 。我们常用的有红霉素和阿奇霉素等 。
不良反应有肝毒性,主要表现为胆汁瘀积、肝酶升高等,一般停药后可恢复 。耳鸣和听觉障碍:静脉给药时可发生,停药或减量可恢复 。过敏:主要表现为药物热、药疹、荨麻疹等 。局部刺激:注射给药可引起局部刺激,故本类药物不宜用于肌内注射 。静脉滴注可引起静脉炎,故滴注液宜稀﹙《0.1%﹚,滴入速度不宜过快 。
喹诺酮类
喹诺酮类是一类合成抗菌药,与许多抗菌药物间无交叉耐药性 。主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱 。
不良反应主要有:胃肠道反应:恶心、呕吐、不适、疼痛等;中枢反应:头痛、头晕、睡眠不良等,并可致精神症状,有癫痫病史者慎用;光敏反应:少数喹诺酮类药物如洛美沙星较明显,因此,服药期间应避免紫外线和日光照射;关节损害与跟腱炎:本类药物可影响软骨发育,孕妇、未成年人不可使用;可产生结晶尿,尤其在碱性尿中更易发生;大剂量或长期应用本类药物易致肝损害;心脏毒性:QT间期延长;干扰糖代谢:糖尿病患者使用时应注意 。
【抗菌药物的“一大家子”】结语:你知道抗生素药有哪些吗?好红看看这篇文字哦!(文章原载于《大众健康》,刊号:2012 第5期,作者:沈素,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表赞同其观点和对其真实性负责 。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容) 。

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