岑观海益气升提汤治疗子宫脱垂医案

岑观海益气升提汤
【组成】高丽参9g,黄芪30g,肉苁蓉18g,续断、菟丝子、柏子仁各15g,白术、当归各10g,枳壳6g,升麻4.5g 。
【岑观海益气升提汤治疗子宫脱垂医案】【用法】每剂煎1次,得药液约200ml,温服,每日1剂 。连服10剂 。
【功效】调理升降,益气固脱 。用于脾肾气虚、冲任不固之阴挺,症见面色萎黄,形体消瘦,精神倦怠,头晕头痛,胃脘闷胀,心悸纳少,少腹坠胀,腰酸,带下清稀,便结,舌淡、苔薄白,脉数大无力 。妇检:子宫Ⅲ度下垂 。
【方解】方中高丽参、升麻补气升提,黄芪、白术、当归、柏子仁健脾养血,以助益气之力;肉苁蓉、续断、菟丝子温肾以固冲任;又以当归、肉苁蓉、柏子仁润肠通便,以防便秘 。
【医案】毛某,35岁,已婚,农民 。产后过早起床,蹲地洗衣,突感下部垂胀,子宫脱出,后即卧时缩上,立时脱垂,腰酸带下,精神疲惫 。于1960年6月就诊 。初诊:6月23日,产后阴挺已3个月 。检查为子宫Ⅱ度下垂,面色苍白,腰酸膝软,舌淡多苔,脉象虚弱 。证属气虚下降,治宜扶正固托 。给予上方服之 。
二诊:6月25号 。调治后,子宫业已上升,惟步行时尚有小腹垂坠感,腰酸肢楚 。治宜固益气,巩固业已疗效 。
继服3剂三诊:6月29号,阴挺已愈垂坠感消失 。刻感纳食不馨,略有腰酸 。治宜固肾健脾 。继服5剂,痊愈 。
【按语】岑观海特别指出便秘为本病之一忌,必须治中有防、防治结合 。故在方药运用上升中有降,益气固脱、涮肠通便是此方之特点 。
【方源】岑维瑶.岑观海治妇科病经验拾萃.新中医,1993,25(1):3-5 。

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