李家波香附调经丸治疗月经不调医案
李家波香附调经丸
【组成】香附500g，熟地黄、白芍、当归、川芎各120g，陈皮、泽兰、白术各90g，甘草、黄柏各30g 。
【用法】上药研末，酒糊为丸，每服6g，日服2~3次 。亦可改作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌情增减 。
【功效】养血行瘀，顺气调经 。主治妇女气血阻滞、月经不调、经期腹痛等 。
【方解】方中当归、白芍、川芎、熟地黄养血活血，香附疏肝理气，共为君药 。泽兰活血祛瘀，为臣药 。陈皮、白术、甘草健脾化湿，以滋化源；黄柏清热利湿，共为佐药 。甘草兼为使药，诸药合用，有养血行瘀，顺气调经之功效 。
【加减】如瘀血明显，加三棱、莪术、丹参、三七；胁胀腹痛明显，加郁金、青皮、柴胡、枳实；癥块坚硬，加鸡内金、浙贝母、牡蛎、穿山甲(代)、人参鳖甲煎丸；寒证明显，加桂枝、干姜；气虚，加黄芪、党参、山药；热证明显，加黄芩、黄连、红藤、败酱草、白花蛇舌草；疼痛剧烈，加乳香、失笑散、没药 。
【医案】李某，女，26岁，2003年8月就诊 。自述月经错后7~30天，症状持续6个月之久，且伴有腹胀腹痛，血色暗有块，舌暗有瘀点、瘀斑，脉涩 。用上药5剂，每日1剂，水煎服，嘱患者月经来时继续服用，连服3个月经周期，诸症减，继服之，诸症消失而愈，随访90天未复发 。
【按语】本方以女子月经不调、乳房作胀结块、腹胀腹痛、或胸胁胀痛、舌暗脉弦为辨证要点 。现代常用于治疗月经不调、痛经、经前期紧张综合征、胁痛、带下病、乳腺增生症等 。
【李家波香附调经丸治疗月经不调医案】【方源】《景岳全书》 。
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