刘利君复脉加减汤治疗习惯性流产医案
【刘利君复脉加减汤治疗习惯性流产医案】刘利君复脉加减汤
【组成】龟甲、鳖甲、牡蛎各25g，桑寄生、熟地黄各20g，三七5g，阿胶(烊)、丹参、女贞子、墨旱莲、何首乌各15g，白芍药30g 。
【用法】水煎服，每日1剂 。
【功效】滋填肾阴，柔肝潜阳，补血行血 。主治习惯性流产 。
【医案】何某，女，29岁 。2005年5月20日初诊 。患者3年来小产3次 。患者自2002一2005年4月，小产3次，每孕1个多月时而殒，3胎都属不完全流产，需清宫处理 。月经多推迟5~8天而至，月经量正常，经色暗红，夹少量血块 。胃纳正常，口干，梦多寐差，面部及背部常出痤疮 。白带色黄，量不多，无异味 。脘腹疼痛，大便溏泄，每日排大便4次 。察其舌质暗红，无苔，镜面舌，脉细数 。此为滑胎(习惯性流产)，系肝肾阴虚，气血不足，冲任系胎无力所致 。复诊：服用前方25剂后，口干减轻，睡眠稍好，大便仍溏，每日排大便3次，本月月经后期5天而至，月经色、量均正常 。此乃肾阴渐复，但脾胃虚弱，腐熟、运化功能失职 。治宜滋肾养肝，益气健脾 。方用三甲复脉汤合六味地黄丸、四君子汤加减 。服用前方7剂后，大便转稠，次数明显减少，每日排大便1次，脘腹稍舒 。此脾胃功能渐健，故守前方加减治之，冀获痊愈 。
【按语】张景岳治妇人胎殒不孕，云：“去其所偏，则阴阳和而有子 。”此例所偏有二：一是阴虚阳亢，虚火上升；一是脾胃气虚，土虚不能载物 。故采用育阴潜阳，健脾益气之法，以复方治之 。若能恪遵医嘱，不急于求成，预计将有所获 。
【方源】《当代妙方》 。
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