刘云鹏四逆散治疗慢性盆腔炎医案
刘云鹏四逆散
【组成】炙甘草、枳实(破 ， 水渍 ， 炙干)、柴胡、白芍各等份 。
【用法】上药研为细末 。每次3g ， 温开水调服 ， 每日3次 。
【功效】疏肝理脾 ， 透解郁热 。主治腹痛泄利 ， 小便不利 ， 肝脾不和 ， 胸腹疼痛 。现用于妇女月经不调、痛经、盆腔炎属肝郁气滞 ， 肝脾失调者 。
【方解】本方为疏肝解郁 ， 调和肝脾的基本方剂 。方中柴胡既能疏解肝郁 ， 又可升发清阳 ， 以使郁热外透 ， 为君药；白芍养血敛阴 ， 配伍柴胡 ， 一升一敛 ， 使郁热透解而不伤阴 ， 为臣药；枳实行气散结 ， 舒畅气机 ， 为佐药；甘草缓急和中 ， 调和诸药 ， 用为使药 。全方配伍严谨 ， 加减有度 ， 故为和解剂之祖方 。
【医案】胡某 ， 38岁 ， 已婚 。患者曾生3胎 ， 小产2次 。1963年2月间第2次小产后 ， 发热4月余未退 ， 经医院注射抗生素治疗无效 。刻有胸闷潮热 ， 腰酸肢楚 ， 精神疲乏 ， 带下似脓 ， 有秽味 ， 并时带红 ， 经检查为盆腔炎 。
初诊：6月28日 。切脉细数 ， 舌苔薄黄 。据述此次小产后即行避孕 ， 月经3个月未来 ， 小腹隐痛 ， 阴道流出浓汁带有秽臭味 ， 小便中亦混有血丝 ， 口干潮热 。症属湿热内蕴 ， 阴虚火旺 。治拟疏肝理脾之法 。上方治疗 。
复诊：自9月底至10月15日 ， 服用上方半月后 ， 潮热消失 ， 秽带减少 ， 尿血亦止 ， 腹部已感轻快 ， 惟尚精神疲惫 ， 大便燥结不畅 。治拟健脾固肾 ， 兼清余邪 。上方加枸杞子10g ， 女贞子8克 ， 用之即愈 。
【刘云鹏四逆散治疗慢性盆腔炎医案】【方源】《当代妙方》 。
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