王氏热痹方的作用功效
【组成】桂枝3~6克 ， 防己12~15克 ， 海桐皮9~12克 ， 生石膏15~30克 ， 黄柏6~9克 ， 木通6~9克 ， 生苡仁30克 。
【用法】水煎服 ， 每日1剂 ， 日服2次 。
【作用功效】清热祛湿 。
【方解】本方系从吴鞠通之加减木防己汤加减化裁而成 。方中桂枝本为辛温之品 ， 原非湿热所宜 ， 此处用之其意有：湿为阴邪 ， 非湿不解 ， 此其一；桂枝有通血脉 ， 调营卫之功 ， 以化血脉中阴浊之气 ， 此其二 。生石膏、桂枝合用以辛散；防己苦寒通经络之湿邪；黄柏、木通清利湿热；海桐皮入血分 ， 祛风湿；苡仁渗湿通络 ， 主治湿热挛痹 。诸药合用 ， 则清热祛湿作用尤著 。
本方中桂枝、防己、黄柏、木通为治疗风湿热的主要药物 ， 尤以木通为最 。这不但是临床经验 ， 而且也有文献记载 ， 如朱丹溪“潜行散” ， 即用木通一味 ， 《古今医鉴》的“神通饮” ， 即用木通二两水煎服 。《景岳全书》中的“抽薪饮” ， 治热盛挛痹 ， 亦用木通配合黄芩、石斛、栀子、黄柏、枳壳、泽泻、甘草 。
【主治】热痹 。发热多急骤 ， 高热、多汗 ， 大关节明显红肿热痛 ， 皮肤环形红斑 。脉滑数 。
【加减】若无汗者 ， 加独活1.5~3克 ， 汗出热退者则去之；木通、黄柏苦寒伤胃 ， 尤以木通易引起呕吐 ， 本方加生甘草、桔皮各3~6克 ， 可解木通之致呕；关节红肿热痛 ， 高热 ， 尤以环形红斑、结节红斑明显 ， 可酌加清热凉血 ， 去血中毒热之品 ， 如广角、丹皮、赤芍、大黄(勿后下)；关节红肿痛极重 ， 伴发热者 ， 可酌用羚羊角、山栀、龙胆草等 。发热渐退 ， 关节红肿渐消 ， 此时生石膏、木通、黄柏逐渐减量 ， 最后停用生石膏 。方剂变化为桂枝、防己、海桐皮、黄柏、木通、生苡仁 ， 酌加桑枝、桑寄生、秦艽、赤白芍、当归、甘草 。如诸证消失 ， 血沉、抗链“0”正常 ， 此时以上方可配丸药 ， 每丸重9克 ， 每次1丸 ， 日服2次 。服用时间最少不能低于3~4个月 ， 最好以半年为度 ， 巩固疗效 。
【疗效】临床屡用 ， 效果颇佳 。
【来源】《天津中医》 ， 1987(1) ， 王士湘方 。
【王氏热痹方的作用功效】【附记】王氏治阴虚热痹 ， 则用白拟阴虚热痹方：忍冬藤、连翅、牛蒡子各9克 ， 栀子3克 ， 知母、桔梗各6克 ， 麦冬9克 ， 生地、元参各6克 ， 桑枝30克 ， 桑寄生12克 ， 海桐皮、防己各9克 。水煎服 ， 每日1剂 ， 日服2次 。同时日服六神丸(中成药)1~2次 ， 每次10粒 ， 吞服 。并用锡类散吹喉 ， 疗效甚捷 。
推荐阅读
- 公仔面哪个味道好吃和方便面有什么区别
- 女性必吃的6种除湿食物 女人去湿气最快的方法
- 长春爱尔眼科医院锦旗故事丨医德高尚暖人心，医术精湛传四方
- 老年人眩晕中医有良方 眩晕怎么办
- 祛除鸡皮肤的方法是什么
- 什么方法可以去鸡皮肤呢
- 火棘的修剪方法
- 玉竹的繁殖方式
- 榆树的繁殖方法
- 上肢静脉炎的治疗方法有哪些