钟南山 保护生命及时发现癌症预警( 三 )


(9)黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落 。
(10)无痛性血尿 。
除上述八大警号和十大症状外,还有以下一些征兆,也要高度警惕 。
(1)单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍,特别是原因不明的复视 。
(2)耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块 。
(3)原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或口腔疼痛 。
(4)无痛性持续加重的黄疸 。
【钟南山 保护生命及时发现癌症预警】(5)乳头溢液,特别是血性液体 。
(6)男性乳房增生长大 。
(7)原因不明的疲乏、贫血和发热 。
(8)原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛 。
另外,癌前病变也应视为,早期征兆 。如黏膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性疤痕(特别是化学药品烧伤引起的疤痕)、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症(特别是大小鱼际处的手掌角化症、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉等)可发展为癌症 。
3.正确对待早期征兆 。
必须强调指出,无论是八大警号还是十大症状中的任何一项,都不是癌症所专有的 。有了这些项目中的一项甚至几项,也并不能说明就是患了癌症 。例如,有些肺部真菌感染或肺的肉芽肿性疾病,多有咳嗽、咯血症状,胸片或CT也酷似肺癌的表现,但却不是肺癌;中年妇女常见的子宫内膜增殖症的阴道霉菌感染,亦可导致月经大出血和白带增多;食管炎和食管憩室也可引起进食时胸骨后闷胀、不适和灼痛等感觉;慢性萎缩性胃炎病人常有消化不良及食欲减退等症状;溃疡性结肠炎及肠息肉也可引起便血;鼻息肉和偏头痛也可引起单侧鼻塞及头痛;在血吸虫流行区,也可因血吸虫病而引起乳糜血尿,等等 。总之,有上述警号或症状中的一至几项,不一定就是患了癌症,不能把这些征兆看成是确诊癌症的依据,不能因为有一至几个征兆,就惶恐万状,举家不安 。但是,上述的警号和症状,又确实可能属于某些癌症的早期征兆,如果掉以轻心,往往会延误诊断和治疗 。
4.常见癌症的早期征兆 。
(1)肺癌:略(见前述),
(2)食管癌:吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重 。在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛 。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及吞咽食物均不能使之消失 。
(3)胃癌:突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固,进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感,同时,体承明显降低,或者,过去没有胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变,且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳 。
(4)大肠癌:凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变,出现便秘、腹泻或者交替出现,有下坠感,且大便带血,继而出现贫血,疲乏无力,腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能 。其中沿结肠部位呈局限性、问歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号 。下坠感明显伴大便带血,则是直肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直肠癌) 。
(5)肝癌:早期肝癌尤特异性症状,如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现 。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,有上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧,身体不适,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕 。
(6)鼻咽癌:鼻咽犏的早期征兆有一个共同特点,就是症状(和体征)多发生于单侧 。单侧涕血(指擤出)、单侧鼻血、单侧耳呜、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大 。
(7)乳腺癌:乳房发生异常性变化,如摸到增厚或包块、胀感、出现微凹(“消窝征”)、皮肤变粗发红、乳头变形、回缩或有鳞屑等,疼痛或压痛 。非哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水(乳样、血样、水样液体) 。
(8)宫颈癌:宫颈癌的早期症状主要有以下儿方面,
①性交、排便、活动后阴道点滴状出血,血液混在阴道分泌物中 。开始出现量少,常自行停止 。
②不规则阴道出血,尤其是停经多年又突然阴道出血 。
③白带增多,呈血性或洗肉水样 。
③下腹部及腰部疼痛 。
出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查 。重点是不规则阴道出血,接触性出血和白带过多 。
(9)脑肿瘤:主要表现为头痛和呕吐 。头痛很特别,往往是在清晨醒来时头痛最重,起床后可逐渐减轻,以前额、后枕部及两侧明显 。

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