尿结石 不痛不痒病情亦很严重
目录：
第一章：尿结石并非越痛越重
第二章：养生忌三憋
第三章：别等白内障“熟”了再手术
不要以为只有疼痛才是尿结石的症状 。很多尿结石本身就很严重，但是由于它的部位原因，很有可能它根本就是无痛的 。因此尿结石的治疗也不能根据痛不痛来治疗 。
尿结石并非越痛越重
接诊尿结石病人，时常遇到这样的情景：病人A痛不欲生，坐卧不安，汗滴如雨，就诊后医生建议吃吃药、吊吊针，休息一下即可 。病人B神色如常，仅是体检查出肾里有结石遂前来咨询，医生却建议住院手术取石 。病人家属常对此感到疑惑，尿结石确实如此，痛不欲生者不见得病情就重，不痛者也不见得病情就轻 。
越痛并非病越重
尿结石引起腰痛程度主要与结石大小以及所在位置有关 。
结石若与蠕动的输尿管黏膜摩擦，刺激性地引起输尿管痉挛，病人就会感到腰痛：当结石位于具有蠕动功能的肾盂输尿管交界处或者输尿管全段时，哪怕石头很小，也足以引起腰部剧烈疼痛 。医生描述为“绞痛” 。
体会过这种绞痛的病人都会说“终生难忘”，因为疼痛之剧是其他腰痛不可比拟的，并可伴有同侧小腹部的放射痛，尿频尿急，痛时作呕 。
肾盂肾盏不会蠕动，若是这些部位有结石，即使石头比较大，却也不会引起绞痛，常常是在体检中才被发现 。即使出现较严重的肾积水，也只是引起同侧腰部较为轻微的胀痛 。
治不治无关疼痛
尿结石，最痛的可能不是病情最重的，却是最急的;而病情最重的，虽不急却是需要最慎重的 。
有痛小结石吃药排出
小结石引起大绞痛，是急症，自然要立刻处理，方法比较简单 。
对于比较小的结石(横径小于4mm)，绝大部分可用中药排石 。治疗的主要步骤是服药、饮水、活动，增加尿量，促进输尿管蠕动，推动结石下行直至排出 。
在排石治疗过程中，结石下行摩擦输尿管，也常会出现绞痛现象，这是排石治疗有效的表现 。若是疼痛剧烈难以忍受，可输液解痉止痛 。急诊时做体外冲击流碎石治疗也能起立竿见影的止痛效果，并更有利于排石 。
较大的输尿管结石则最好结合体外冲击波与中药排石两种治疗方法 。
久留之石不可留
结石停留太久，一般认为停留于一处3个月以上者，结石与输尿管常产生炎症粘连，甚至被肉芽组织包裹 。这时体外碎石往往无效，最好采取更积极的治疗措施，如腔镜微创甚至开放手术取石 。
无痛大结石也要取
较大的肾结石，即使不痛，也要积极处理，否则形成梗阻、肾积水，损伤肾功能 。此时采用中药治疗疗效不太好 。长径2cm以下的肾结石可优先考虑分次做体外冲击波碎石，配合中药排石 。较大的结石则应选用腔镜微创或开放手术 。
无痛小结石先观察
体检发现的肾小盏单发或多发小结石，一般不会疼痛，也不会导致肾积水和肾功能损害 。由于小结石一般隐匿于盏口很小的肾盏内，服药治疗的意义不大，许多病人长期服药都不见结石排出：且排石药物多有利尿功能，长期利尿导致体内钾离子流失，反而引起患者神疲乏力 。
因此肾盏小结石病人每年1次B超检查观察便可，不必服排石药治疗 。
最佳预防是喝水
尿结石有复发的倾向，所以平时饮食中要注重预防 。市面上也有不少书籍介绍了许多预防结石的饮食宜忌，但若有结石者都按照那些书上的方法严格执行，将失去享用许多美味和营养物质的权利 。
事实上，增加饮水量是一种简单又可持续的有效方法 。特别是在炎热干燥的夏秋季节，出汗多、饮水少，可使尿液浓缩，形成结石的机会大，因此要多饮水增加尿量，稀释尿中杂质，避免结晶形成，或在结晶未凝集形成结石之时就睫尿液排出体外 。
一般认为，预防结石的饮水量可保持在2000ml/日左右 。在实际应用过程中，可根据气候、出汗情况调节饮水量，以保持排尿舒畅、尿液较清为度 。
养生忌三憋
忌憋二便：有的人由于种种原因，往往长时间憋尿或憋大便一殊不知，长时间憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，含有细菌和有毒物质的尿液未能及时排出，就容易引起膀胱炎、尿道炎、尿病、尿血或遗尿等疾病;严重对，尿路感染还可能向上蔓延到肾脏，引起肾盂肾炎，甚至影响到肾功能.研究表明，经常憋尿的人，前列腺疾患、膀胱癌的发病率明显增高 。
大便不及时排出，水分就会被肠道反复吸收，导致大便干结难排 大便中的毒素在体内积累时间过长，有害物质被肠道吸收，就会出现精神萎靡不振、头晕乏力、食欲减退等症状长期如此，肠道中的菌群环境可能会被破坏，从而导致便秘、肛裂、痔疮等一系列肛肠疾病，严重者甚至会引发肠道癌症 。
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