邓伟养血祛风除湿汤治疗腰椎退行性骨关节病医案
【组成】党参15g，天麻12g，鸡血藤15g，阿胶12g，当归10g，乌蛇18g，鹿衔草25g，新鲜鸡爪3只 。
【用法】每日1剂，加清水3碗，煎1碗，翻渣，加清水4碗，煎1碗，2碗混匀，早、晚各服1次，再将药渣翻煲，5碗清水煎3碗，虚寒者加米酒100g，虚热者加白醋100g，趁热外洗膝关节至水凉为止，日洗1次 。内服外用每5天1疗程 。
【功效】主治腰部退行性关节病，症见腰部肿胀、疼痛，上下楼梯或弯腰、扭转时加重，舌淡，苔白，脉沉迟，中医辨证属气血亏虚，风寒湿痹阻者 。
【邓伟养血祛风除湿汤治疗腰椎退行性骨关节病医案】【方解】腰椎退行性关节病多见于年老之人，年老体衰，气血亏虚，不营经脉，经脉失营，风、寒、湿邪气乘虚外侵，客于经脉，经脉阻塞，血道不通，不营不通，邪气壅滞，故见疼痛，肿胀，关节屈伸不利 。基本方以党参、鸡血藤、阿胶、当归益气养血活血；天麻、乌蛇、鹿衔草除湿祛风，以上诸药合以形补形，以筋润筋之鸡爪，共奏养血，祛风，除湿之功；气虚甚者，则生虚寒，加倍当归用量以温通血脉，血亏甚者，则生虚热，减当归之用量除温燥，加黄柏以降虚热；翻渣外洗，奏除湿、伸筋、通络之功；虚寒以米酒调配，酒性温热，增温通之效；虚热以白醋共洗，白醋性酸，入肝以增软坚养血之功 。
【加减】舌质淡，苔白润，脉沉迟，属虚寒者，改当归为20g；舌尖红，苔薄黄，脉细数，属虚火者，减当归为6g，加黄柏18g 。
【医案】李某，女，56岁，1995年6月12日初诊 。腰部疼痛3年，加重半年 。3年前不明原因出现腰部肿痛，尤以弯腰、扭转加剧，于当地医院就诊，经X线摄片诊断为“腰部退行性关节病”，长期于当地经中药内服外敷及西药封闭治疗，症状反复，近半年疼痛肿胀加剧，行走艰难，体胖乏力，舌质淡，苔白，脉沉迟 。中医诊断为痹证，法当补益气血，祛风除湿，消肿止痛，以基本方改当归为20g，加鹿衔草25g，内服 。连续治疗3个疗程后，肿胀消失，疼痛减，巩固治疗2个疗程，疼痛消失，步行如常，随诊1年未见复发 。
【方源】邓伟.养血祛风除湿治疗腰部退行性关节病.实用中医药杂志，1997，(4)：3 。
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