银紫牛柏汤治丹毒方法

【银紫牛柏汤治丹毒方法】【处方组成】金银花、紫花地丁各25g,川牛膝、黄柏、车前子、生薏苡仁各15g.
加减变化:兼有表证者加荆芥、牛蒡子以解表散邪;兼有血热盛者去生薏苡仁,加生地、丹皮、赤芍清热凉血;兼湿盛肿甚者加泽泻、猪苓、防己以利湿消肿 。
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁,分次服用 。同时配合外治:①下肢丹毒红肿热痛较局限者,则用青敷膏(青黛、大黄、黄柏、姜黄、白芷、白及、花粉、赤芍、甘草)外敷,每日1次;②下肢丹毒红肿范围较大,甚至蔓延整个下肢,皮肤灼热疼痛明显者,可用皮炎洗剂(黄柏、黄芩、大黄、苦参)冷湿敷,每日更换敷料4~5次,并保持敷料潮湿 。
【功效主治】清热利湿,解毒消肿 。主治下肢丹毒 。
【临床疗效】本组28例,年龄最小40岁,最大75岁;病程最短1天,最长42天 。结果:治愈23例,好转5例 。疗程最短4天,最长41天,平均14.6天 。
【经验体会】本方中金银花、紫花地丁、黄柏清热解毒;生薏苡仁、车前子清热利湿 。对于下肢丹毒范围局限者,可用青敷膏外敷,这样既可清热消肿止痛,防止病灶扩大,又能辅助内治,给病人清凉舒适之感;但对病变范围较大,甚至漫延整个下肢者,可用皮炎洗剂作冷湿敷,勤换敷料,加速散热 。
由于下肢丹毒乃湿热邪毒为患,而“湿为阴邪,湿性黏滞” 。故临床治愈后,应嘱患者继服中药以巩固疗效,以便彻底祛除湿邪余毒 。另外,应积极治疗脚癣及皮肤黏膜破损等原发病,防止丹毒的复发
【方法来源】张达才.银紫牛柏汤治疗下肢丹毒28例.湖南中医杂志,2002;(3):53

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