愈痛灵合剂治腰椎间盘突出症方法
【处方组成】丹参、鸡血藤各30g,牛膝、透骨草、千年健各15g,当归、五灵脂、桃仁、赤芍、没药、土鳖虫、钻地风各10g,黄酒适量 。
加减变化:寒湿型多无明显外伤史,腰痛得温则缓,双下肢重着,肌肤麻木,舌淡苔白腻,脉沉,原方加制草鸟、制川鸟各6g;气滞血瘀型多有跌仆扭闪外伤史,急性发作腰痛拒按,痛处固定并向下肢放射,下肢肌肤麻木,舌多紫暗,脉涩或弦,原方加红花、川芎各10g;肾虚型腰腿痛麻,肢冷酸软、无力遇劳加重,常反复发作,舌淡,脉弦,原方加杜仲15g,补骨脂、川续断各10g;湿热型腰痛,痛处有热感,热天及雨天加重,活动后减轻,小便赤,苔黄腻,脉濡数,原方加入四妙散 。
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁,加适量黄酒兑服 。15天为1个疗程,间隔2天后继服第2疗程 。同时配合以下治疗:①中药熏蒸用自制定时控温集蒸床熏蒸 。熏蒸药物:千年健、钻地风、丹参、牛膝、透骨草桃仁、红花、川续断赤芍、没药各15g,黄酒适量;加水1000ml,煎沸30分钟,加冰片15g,腰下熏蒸,每日1~2次,每次定时45分钟 。②骨盆兜带牵引用胸廓固定带将上半身卤定于床头,再用骨盆牵引带固定骨盆向相反方向牵引,根据病情、体重,牵引重量一般每侧15~20kg,每日1次,每次30分钟 。③手法推拿整复患者俯卧位,医者站其患侧,用点法、揉法、擦按法局部推拿,后让患者两手抓住床头扶手,医者站床尾,握持患者两足,牵引双下肢,同时行抖法于腰部,继用掌根将患者脊椎突向健侧前下方挤压 。
【功效主治】活血化瘀,舒筋通络 。主治腰椎间盘突出症
【愈痛灵合剂治腰椎间盘突出症方法】【临床疗效】本组285例,年龄25~67岁,平均49岁 。
结果:治愈177例,显效76例,好转30例,无效2例 。
【经验体会】愈痛灵合剂以丹参、桃仁、当归、赤芍活血祛瘀为君药;牛膝、鸡血藤祛瘀血,通血脉,并引瘀血下行为臣药;千年健、五灵脂透骨草钻地风、土鳖虫活血祛风为佐;使以黄酒调和诸药 。合而用之,活血而不耗血,祛瘀又能生新,瘀祛血行,诸症可愈 。中药熏蒸方中丹参、鸡血藤、赤芍、红花、桃仁活血化瘀;土鳖虫、没药、五灵脂消肿止痛,增强祛瘀作用;牛膝引瘀血下行,并能强壮腰膝;钻地风、透骨草剔骨搜风,活络止痛;加少量黄酒调和诸药,温通经络,直达病灶 。中药熏蒸疗法主要对局部起活血化瘀消炎止痛作用,使突出物周围无菌性炎症消散,加强血液循环,降低椎管压力 。
【方法来源】解贞江等.愈痛灵合剂治疗腰椎间盘突出症285例疗效观察.山东中医杂志,2003;(9):542
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