跖管综合征方治腰腿痛方法

【处方组成】伸筋草、海桐皮、秦艽、钩藤各10g,独活g 。
加减变化:偏气滞血瘀者,加桃仁、红花、川芎赤芍、川椒、青皮;偏肝血不足者,加牛膝、威灵仙、桑寄生、五加皮;病久麻木者,加全蝎、蜈蚣、透骨草;局部肿甚者,加薏苡仁、泽泻桂枝;局部痛甚者,加土鳖虫、木鳖 。
【治疗方法】以上方药加水3500ml,煎至3000ml,去
渣后加醋250ml,先熏蒸患处,然后浸泡,每次1~2小时,每日1~2次 。同时配合推拿:①理筋法:患者俯卧屈膝位,术者于内踝后侧用拇指或掌由近及远理筋,反复数次;②摇踝法:
【跖管综合征方治腰腿痛方法】体位同前,术者一手握足跟底,一手推足踝,反正方向摇踝,配合理筋法向心推拿,以促进血液回流,消肿止痛;③弹拨分筋法:体位同前,术者一手握足底部,另一手拇指在内踝痛点作弹拨分筋手法,以松解粘连 。每日1次,每次约30分钟 。以上治疗10天为1个疗程 。
【功效主治】活血祛瘀,通痹止痛,祛寒通络,舒筋理气,通利关节 。主治跖管综合征 。
【临床疗效】本组198例,年龄最大52岁,最小21岁,
平均34岁;病程最长8年,最短2个月,平均1年零4个月 。
结果:治愈(局部无肿胀,站立行走无酸胀疼痛,无麻木感,肌电图检查无异常)127例;好转(局部肿痛减轻,步行过多或站立过久时仍有酸胀感)1例 。
【经验体会】根据本病发病机制,采用推拿配合中药熏洗进行治疗,取得显著疗效 。推拿手法可行气活血,消肿止痛,舒筋活络,调节生理功能,提高机体痛阈值,促进代谢,改善血循松解粘连,解除肌肉痉孪和孪缩 。从而使关节滑利,损伤的肌肉肌腱、韧带、筋膜等软组织恢复良好的功能状态神经受压症状得到缓解 。中药熏洗具有疏通腠理,加强活血化瘀,温通经络,祛风散寒,通痹止痛的功效,且熏洗可直接将药物渗透作用到病变部位 。二者协同治疗,能提高疗效,缩短疗程 。
【方法来源】梁东升.推拿配合熏洗治疗跖管综合征198例.山东中医杂志,2000;(2):89

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