独活寄生汤的组成与功效作用
【组成用量】
桑寄生、白芍各24g，独活、杜仲、牛膝各15g，干地黄18g，人参、茯苓各12g，秦艽10g，防风、桂心、当归、川芎各9g，细辛、甘草各3g 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方用独活、细辛、防风、秦艽祛风除湿；桂心温散寒邪，通利血脉；桑寄生、牛膝、杜仲补益肝肾，强壮筋骨；人参、茯苓、甘草补气实卫、归、芎、地、芍四物汤养血调营 。全方共呈补肝肾，益气血，祛风湿、止痹痛之功效 。主要用于治疗肝肾不足之风湿痹痛 。
本方具有消炎，镇痛，提高机体非特异性免疫功能，调节机体的免疫平衡，改善血液循环等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以腰膝酸软，肢体麻木疼痛为其汤证之要点 。
本方适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、氟骨病、急性风湿热、坐骨神经痛、膝关节增生、输精管结扎术后痛性结节、妊娠期坐骨神经痛、脊髓灰质炎、慢性腰腿痛、强直性脊柱炎、颗颌关节功能紊乱综合征、下肢象皮肿、腰椎骨增生、肩周炎、雷诺氏病等病证，而必须症见腰膝酸软冷痛，肿体屈伸不利，或麻木不仁，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉细弱者之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.多发性神经炎(寒湿痹阻型)治宜散寒除湿 。
以本方去桑寄生、杜仲、人参、生地，加附子10g为主治方 。
若肌肤麻木不仁者，加豨莶草12g，桑枝10g 。
2.进行性系统性硬皮病(寒湿痹阻型)治宜祛风散寒，除湿通络 。
以本方加减：白芍15g，独活、羌活、川芎、桑寄生、当归、附子(先煎)、桂枝各10g，细辛3g为主治方 。
若关节痛甚者，加威灵仙15g 。四肢冰冷者，加麻黄10g 。舌苔白厚者，加苍术、薏苡仁各10g 。
3.产后关节痛(风寒型)治宜温经散寒，祛风活络 。
以本方为主治方 。
4.系统性红斑狼疮(风湿热痹型)治宜清热和营，祛风通络 。
以本方合石膏知母桂枝汤化裁：生石膏60g(先煎)，桑寄生、忍冬藤各15g，川续断、牛膝、知母、虎杖、川萆薢各9g，丹参、独活各6g为主治方 。
5.重叠结缔组织病(风湿热痹型)治宜清热和营，祛风通络 。
以本方合石膏知母桂枝汤化裁：丹参30g，威灵仙、忍冬藤各15g，川续断、牛膝、知母、萆薢各9g，雷公藤、独活各6g，甘草3g为主治方 。
6.支气管哮喘(风寒外束，肺气失宣，肝肾亏虚，气滞血瘀型)治宜补肝滋肾，益气活血，疏风祛寒 。
以本方加黄芪20g，地龙15g为主治方 。
若有明显热象者，必须待“火降热清”以后，才能使用本方 。使用时可熟地黄20g取代生地黄 。
7.慢性肾炎(肝肾不足，气血两虚，水湿停聚型)治宜搜风祛湿，滋补肝肾 。
以本方去秦艽、生地黄，加泽泻15g为主治方 。
8.隐性脊椎裂(肝肾亏虚，寒湿痹痛型)治宜滋补肝肾，温经散寒，除湿通络 。
以本方去人参、生地，加薏苡仁30g，川续断15g为主治方 。
9.颈椎综合征(肝肾不足，风湿瘀痹型)治宜滋养肝肾，益气活血 。以本方去肉桂、杜仲、牛膝、茯苓，加黄芪、葛根各15g，丹参、红花、桂枝各10g，全蝎4g，蜈蚣2条为主治方 。
10.痛经(风寒痹阻，肝肾两虚型)治宜补益肝肾，温经止痛 。
以本方去杜仲、茯苓、川芎、人参、生地，加羌活、川续断、姜黄、威灵仙、玄胡索、丹参各10g为主治方 。
11.白带增多(肝肾亏虚，气血不足，邪气羁留型)治宜温补肝肾，补益气血，祛邪止带 。
以本方加减：独活、桑寄生、熟地、杜仲、牛膝、党参、茯苓各15g，菟丝子、早莲草、鹿角霜、黑荆芥各12g，当归、白芍、川芎、肉桂心、细辛各10g，淮山药、巴戟天、细辛各6g为主治方 。
12.类风湿关节炎(气血两虚型)治宜益气养血 。
以本方去熟地，加生地15g为主治方 。
13.风湿性关节炎(气血虚弱型)治宜补益气血 。
以本方为主治方 。
若风胜者，加地龙 。寒胜者，加川乌、草乌 。湿盛者，加苍术、薏苡仁 。热胜者，加防己、生豨签草 。痰阻血瘀者，加丹参、当归 。肝肾阴亏者，加山萸肉 。14.骨质增生症(肝肾两虚，气血不足型)治宜补肝肾、益气血 。
以本方加王不留行15g，葛根25g为主治方 。
15.坐骨神经痛(肝肾不足，气血两虚型)治宜补肝肾，益气血，止痛 。以本方去党参、熟地、茯苓，加鸡血藤50g，慧苡仁6g，生地30g，地龙12g为主治方 。
若痛甚者，加乳香、没药 。若大腿沉重者，加生薏苡仁 。若肢麻者，加木瓜 。若寒重者，加桂枝 。
16.肩周炎(肝肾两虚，气血亏损型)治宜温补肝肾，补气益血，舒筋活血 。
以本方去党参、白术，加桑枝、片姜黄各15g为主治方 。
17.雷诺病(肝肾两虚，气血不足型)治宜补肾益肝 。
以本方加温阳通脉之药为主治方 。
18.腰肌劳损(肝肾不足，气血两虚型)治宜补肾益肝，气血双补 。
以本方为主治方 。
【随证加减】
1.肢体麻木加天麻、白附子、桑枝 。
2.关节肿胀加防已、车前子、泽泻 。
3.疼痛甚者加玄胡索、制川乌、乳香、没药 。
4.畏寒怕冷加附子、干姜、吴茱萸 。
5.坐骨神经痛(风湿型)重用白芍、甘草，并适当加入附片、干姜、乳没之类 。
6.小儿麻痹症瘫痪期加木通或通草 。顽固的加麝香 。肌肉萎缩者配补阳还五汤 。脾虚加白术 。
7.输精管结扎术后痛性结节加桃仁、红花、仙灵脾、枸杞子 。
【化裁变通】
1.三痹汤(《妇人良方》)
本方去桑寄生，加黄芪、续断、大枣、生姜 。治气血不足 。风寒湿痹，手足拘挛等 。
2.大防风汤(《和剂局方》)
防风、白术、杜仲、当归、干地黄、白芍、黄芪、羌活、牛膝、人参、附子、川芎、甘草、姜、枣 。治鹤膝风，附骨疽，泻痢后脚痛痪弱不能步履 。
3.独活寄生丹(《沈氏尊生书》)
【独活寄生汤的组成与功效作用】本方干地黄改用熟地黄，去桂心、川芎，加生姜组成 。功能、主治与本方相同 。
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