四君己黄汤治膝关节创伤性滑膜炎方法
【处方组成】党参、独活泽泻木瓜牛膝各12g,白术
茯苓、炒黄柏各15g,柴胡、地鳖虫、防已各10g,黄芪20g,赤小豆薏苡仁、丹参各30g
加减变化:如病变部位皮温高者,加金银花、牡丹皮、知母;疼痛者,加三七粉或乳香没药;局部畏寒喜温者,加制川乌头、制草鸟头、桂枝;合并骨质增生者,加女贞子、菟丝子、熟地黄 。
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁,分次服用 。同时对患处适度敷带包扎加压,并施以手法治疗:患者仰卧,按髀关、伏兔、双膝眼、足三里、三阴交等穴,然后在膝关节上、下肢体掖、揉等 。每日2次,每次20~30分钟 。
【功效主治】健脾利湿,祛瘀通痹 。主治慢性膝关节滑膜炎 。
【四君己黄汤治膝关节创伤性滑膜炎方法】【临床疗效】本组60例,年龄25~45岁35例,45-65
岁25例;病程1~10个月 。结果痊愈26例,好转34例 。疗程最短12天,最长36天,平均21天 。
【经验体会】本方由四君子汤与防己黄芪汤合并加味而成,取四君子汤健脾益气,防己黄芪汤补气除湿,加黄柏、薏苡仁、泽泻、赤小豆燥湿利水,柴胡升阳镇痛,丹参、地鳖虫等活血通痹,牛膝、木瓜祛风湿、补肝肾 。诸药合用,共奏健脾益气,通经络,和荣卫,利水湿之功 。现代药理研究表明,方中防己、黄芪类药提取物具有地塞米松样抗炎作用,同时又能抑制体液免疫调节细胞免疫和提高补体水平,从而改善痹证临床症候 。配合敷带加压,在外力作用下,减少组织水液渗透减轻水肿 。施用按摩手法,防止在加压的情况下,出现肌肉萎缩与关节内档连,并可使肢体经络畅达,气血贯通 。
【方法来源】吕爱华.中药配合按摩治疗慢性膝关节滑膜炎60例.河北中医,205;(1):23
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