苓桂术甘汤方歌趣记歌诀与方解
苓桂术甘汤 痰饮和剂
苓桂术甘痰饮尝
和之温药四般良
雪羹定痛化痰热
海蜇葶荠共合方
药物组成：茯苓30g桂枝15g白术15g甘草10g
用法：水煎服 。
功效：温阳化饮 ， 健脾利湿 。
主治：痰饮证 。症见胸胁胀满 ， 目眩心悸 ， 或短气而咳 ， 舌苔白滑 ， 脉弦滑 。方解：君——茯苓甘淡 ， 健脾利湿以化饮 ， 一药而具二功 。
臣———桂枝辛甘 ， 温阳化饮 ， 与茯苓配伍 ， 温阳利湿 。
佐——白术甘苦 ， 健脾燥湿 ， 使脾运湿去 ， 以杜湿生之源 。
使——甘草甘温 ， 益气和中 ， 调和诸药 。
四药相配 ， 共奏温阳化饮 ， 健脾利湿之效 。
【苓桂术甘汤方歌趣记歌诀与方解】运用要点：本方为温阳化饮的代表方剂 ， 广泛应用于阳虚湿盛的各种痰饮之证 ， 临床以目眩心悸 ， 胸胁支满 ， 舌苔白滑为辨证要点 。若咳嗽痰多 ， 可加半夏、陈皮以燥湿化痰；心下痞满 ， 可加枳实以快气行水 。
临床案例：编者曾治白某 ， 女 ， 45岁 。心悸发作十余天 ， 发则气从脐腹上冲胸咽 ， 伴肠鸣、胸闷 ， 小便不利 ， 大便秘结 ， 眠差 。舌苔水滑 ， 脉沉 。辨为水停中焦 ， 故而肠鸣；水气上冲 ， 阴来搏阳则心悸胸闷 ， 扰及心神则眠差；水气不化 ， 津液不行则便秘、小便不利 。舌脉俱为水气之象 。治以化气行水 ， 温胃定悸 ， 方药：茯苓30g ， 桂枝10g ， 苍术、白术各15g ， 龙骨、牡蛎各30g ， 生姜10g ， 甘草10g 。3剂后 ， 心悸显减 ， 睡眠转佳 ， 大便亦行 。守方继续调理 ， 1个月后 ， 诸症悉平 。
附方：
雪羹汤(《绛雪园古方选注》)：海蜇荸荠
用法：水煎服 。
功效：泄热止痛 ， 消痰化结 。
主治：肝经热厥 ， 少腹攻冲作痛 。
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