健脾益肠汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法
【组成】党参15g黄芪当归各15g白芍15g木香10g白术10g茯苓12g陈皮15g厚朴15g泽泻15g炙甘草15g
【作用与功效】补中益气,健脾和胃 。
【适应症】慢性结肠炎
【用法】上药水煎,每日1剂,分2次温服,30天为1疗程,一般连用2~3个疗程 。加减:大便脓血加槐花12g、赤芍12g;泄泻甚者加诃子15g、罂粟壳6g;湿盛而见舌胖苔厚,脉濡者加苍术12g、车前子12g;久病阳虚而见畏寒肢冷,面色白,黎明泻,舌淡苔白,脉沉迟无力者加熟附子6g、肉挂3g、炮姜8g同时结合溃结康灌肠剂灌肠,(白头翁30g、黄柏15g、地榆炭30g、五倍子15g、苦参15g、赤石脂15g、白及粉3g前6味药水煎取汁约200ml,取100ml冲入白及粉3g即可使用灌肠前,病人先排空大小便 。灌肠时,病人取左侧卧位或膝胸卧位 。灌肠管插入肛门约10~15cm,1次灌肠以100ml为宜,早晚各1次 。灌肠后,采用左右交替卧位,尽可能多保留些时间 。25天为1疗程,停3~4大进行下1个疗程)
【健脾益肠汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】
【疗效】85例中,痊愈78例,占91.8%;显效5例,占5.8%;无效2例,占2.4% 。总有效率97.6% 。
注意】注意饮食卫生,禁食油腻、不洁、生冷之食物,劳逸结合,调畅情志
【方源】侯英杰.健脾益肠汤合溃结康治疗慢性结肠炎85例临床观察.河北中医1994;16(2):6
【评按】溃疡性结肠炎病因在于脾胃虚弱,脾不运化,胃不受纳,水湿下注大肠,故出现纳差、腹痛、腹泻、粘液血便等症;久则神疲乏力,形体消瘦 。饮食不节,倦劳过度,情志失调是诱发和加重本病的主要病因健脾益肠汤方中参、芪、归、芍、术、苓健脾和胃,补益气血;木香、厚朴、陈皮理气止痛;泽泻利湿健脾止泻;炙甘草配白芍缓急止痛 。久病伤阳加附子、炮姜等温运脾阳,使气血生化有源 。本方有增强免疫力、解痉、消炎、止血等作用,并能改善血液循环,利于组织营养的供应和肠道溃疡组织的修复 。溃结康灌肠剂中白头翁、黄柏、苦参清热除湿,治肠风下血;地榆炭收涩止血;白及粉止血、生肌、敛疮;赤石脂亦具涩肠止血生肌之效;五倍子对粘膜溃疡有较好的收敛、止血、生肌、止痛作用,且富含糅酸,有较强的止泻能力 。此方局部直接用药,可使药物直达病所,避免消化酶对药物的影响,并能延长用药时间,使药物高浓度作用于病灶,有利于祛邪和组织修复 。内服与灌肠并举,可获补中益气,健脾和胃,涩肠止泻,让痛止血,消肿生肌,标本同治之功效
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