抑返汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法
【组成】枳壳12g代赭石(杵)20g柴胡6g黄芩10g白芍20g莱菔子10g甘草6g
【作用与功效】疏肝解郁,理气泻热 。
【适应症】胆汁返流性胃炎 。
【用法】嘈杂口干苦加黄连、吴茱萸;恶心呕吐甚加竹茹、制半夏;胃内灼热作痛,消瘦乏力加黄芪、沙参、麦冬;湿滞纳呆加苍术、佩兰、陈皮;胀而刺痛,固定不移者加丹参、延胡索、九香虫 。每日1剂,水煎2次共约500ml,分午、晚餐前30min服
【疗效】42例中,显效28例,有效11例,无效3例 。
【方源】祁宏抑返汤治疗胆汁返流性胃炎42例,山东中医杂志1995;14(5):200
【抑返汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】【评按】本病的发生主要与肝胆郁热,胃失和降有关 。肝郁气滞,胃气不降,则胆气不舒 。幽门的“泵阀”功能受碍,通降升清机能紊乱或失常,使胆汁无所制约,当降不降而逆流入胃 。临床以疏肝和胃,利胆泻热为宗旨,掌握疏肝不忘和胃泻热,利胆不忘理气降逆的原则,而拟本方 。方取大剂量枳壳行气除胀,现代药理研究证实枳壳能加快胃肠收缩节律,改善幽门弛缓症状,防止胆汁返流;以代赭石之重镇引胃气下行;又考虑重用镇降之药,恐有碍于气化之自然,故以柴胡疏肝宣通,降中有升,一药两益;黄芩、白芍、甘草泻肝胆之热,缓急止痛;莱菔子顺气开郁,消胀除满,遏其胆液返流 。诸药相伍,疏肝解郁,理气泻热 。一俟牌胃升降斡旋之能得复,则胃逆胆液返流之过即可止 。
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