养阴化瘀解毒汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法

【组成】南沙参黄精石斛赤白芍虎杖各15g枸杞子牡丹皮麦冬各12g生山楂30g
【作用与功效】养阴,化瘀,解毒
【适应症】慢性乙型肝炎 。
【用法】身目黄、尿黄、苔黄腻者,去枸杞、山楂、黄精,加茵陈、郁金、山栀;纳差、腹胀、便溏者加茯苓、苡仁、炒扁豆;肝痛者加香橡、元胡、川子;齿鼻衄者加白茅根;瘀血症状明显者加丹参、当归尾、炙鳖甲炒鸡内金;抗原持续阳性者加黄芩、夏枯草、木贼草、柴胡 。水煎服,每日1剂,分2次温服 。
【养阴化瘀解毒汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】
【疗效】60例中,显效14例,好转32例,无效14例,总有效率为76.7% 。
【方源】庄克莹养阴化瘀解毒法治疗慢性乙型肝炎60例.陕西中医1994;15(1):9
【评按】本病因为湿、热、瘀、虚 。病机为肝郁日久,化火伤阴,湿热毒邪留恋日久伤津,或脾虚日久闭郁脾胃之气机造成 。而湿热稽留,久病入络,血脉瘀阻是导致本病加重的关键 。因此,对本病后期属肝肾阴虚及气阴两虚者均可采用基本方治疗 。对浊度异常者多先用益气养阴健脾药,如沙参、麦冬、山药、黄精等对谷丙酶及胆红质增高者,多选用清热化瘀解毒药如赤芍、丹皮、郁金、茵陈等,而且剂量要火;有腹水者选用泽兰叶、益母草等,活血利水而不伤阴 。并强调休息、营养、情志、饮食、药物等综合调节 。在用药上,不宜苦寒香燥,而宜甘寒生津、处处照顾脾胃之气机使其湿不停留 。力求养阴柔肝而不滋腻,行气化瘀而不伤血,清热利湿而不伤阴 。由于本病程长,病机复杂,对 HBsAg,e抗原的转阴率不够理想,有待今后进一步观察与研究 。

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