张学文益肾化瘀利水汤治疗肾虚血瘀水肿医案

【组成】茯苓15g,猪苓10g,泽泻10g,白术12g,桂枝10g,丹参15g,川牛膝12g,桑寄生15g,山楂12g,益母草30g,白茅根30g,通草10g 。
【功效主治】益肾化瘀,利水消肿 。用于肾虚血瘀水肿 。如肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎之水肿,小便不利,腰膝酸软,困倦乏力,脸色发暗,脘腹闷胀,舌瘀暗,脉沉涩者 。
【张学文益肾化瘀利水汤治疗肾虚血瘀水肿医案】【方解】方中以五苓散为基础,化气健脾利水,加川牛膝、桑寄生益肝肾,丹参、山楂、益母草、活血化瘀利水,白茅根清热利水而不伤阴 。
【加减】阴虚者加阿胶、女贞子,气虚者加生黄芪,气滞腹胀者加大腹皮、槟榔等 。
【按语】肾虚血瘀是许多疾病过程中的一个共同病机,它可以引发许多疾病 。《血证论》曰:“水与血相互倚伏……互相维系 。”血气不利则为水,水阻则血不行,故水肿病证中,许多证候与血瘀密切相关 。且肾虚蒸化无力,水湿易于停蓄,所以肾虚、血瘀、水停三者常同时存在,特别是在一些久治不愈的肾病患者中,尤为常见 。所以,此方据此病理而拟定以补肾活血、利水消肿为法的益肾化瘀利水汤,用于肾虚血瘀水肿病人,经长期应用,观察到其疗效满意 。
【方源】《疑难病证治》

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