理筋针推法治梨状肌损伤综合征方法
【治疗方法】(1)病人俯卧,用轻柔的一指禅推法、捺法按法、揉法,在患侧臀部沿臀大肌肌纤维的方向、大腿后侧、小腿外后侧进行治疗,并按揉法于肾俞、白环俞、秩边、环跳等穴,反复操作2~3分钟 。(2)在梨状肌走行的位置上,触及高起的条索或束状肌束及钝厚有明显压痛点处,用深沉而缓慢的理筋弹拨法与梨状肌垂直方向,反复操作5-10分钟 。(3)病人仰卧,用掖法在患侧大腿前侧及外侧进行治疗,用按、揉、拿法于殷门、阳陵泉、委中诸穴,并配合髋关节屈伸被动活动 。
(4)臀三针治疗:先取环跳、居穴,而后再拉一等边三角形其下点为臀部第3穴 。针用泻法,针刺环跳穴时,要求针感直达足底和5个足趾,其余诸穴要求有较强针感,针后拔火罐 。
以上治疗每日或隔日1次,5次为1个疗程,每疗程间隔3天
【功效主治】]理筋舒筋,通络止痛 。主治梨状肌综合征 。
【临床疗效】本组42例,年龄最大63岁,最小22岁,平均52岁;病程最长4年,最短1周 。结果痊愈26例,好转15例,无效1例 。
【经验体会】根据病理改变,弹拨梨状肌可直达病所,藉以理顺痉挛的梨状肌,舒筋和络,解痉镇痛;在肾俞、白环俞、秩边3穴以一指禅推法为主,具有舒通经络、温补肾阳之作用;配合按揉等手法,增强舒筋通络的作用,施探法于患肢,配合揉、按、拿法于殷门、阳陵泉、委中等穴,达到通经活络镇痛的目的 。在梨状肌体表拔火罐,以加强活血通络、祛湿止痛的作用 。臀三针中的环跳穴下系坐骨神经干所在,针刺可兴奋坐骨神经,缓解坐骨神经烧灼样或痉孪剧痛;居髅穴下邻近梨状肌,针刺可以松解梨状肌的痉挛,促进局部组织炎症水肿的消失,解除梨状肌对神经、血管的刺激和压迫;臀部第3穴亦邻近坐骨神经于,针刺可加强居僇、环跳穴的解痉镇痛之功效,起到协同作用 。针刺环跳穴时要求针感直达足底或5个足趾,则效果较佳,但切忌过强的捣刺坐骨神经干,要求如蜻蜓点水,轻轻兴奋坐骨神经,以达到最佳的治疗效果,否则刺伤坐骨神经于,会给患者带来严重的后果 。
【理筋针推法治梨状肌损伤综合征方法】【方法来源】余润明等.理筋推拿配合臀三针治疗梨状肌综合征42例疗效分析.安徽中医临床杂志,2003;(2):127 。
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