失笑散的组成与功效作用
【组成用量】
五灵脂、蒲黄各等份 。
【服用方法】
共研细末为散，每次服9g，开水送服，日服2~3次 。
【功效作用】
方用五灵脂通利血脉，散瘀止痛；蒲黄活血祛瘀，且能止血 。全方合用共呈活血、化瘀、止痛之功效 。主要用于治疗血瘀作痛之病证 。
本方具有扩张血管，增加血流量，缓解平滑肌痉挛，改善血液循环，镇痛等作用 。
【失笑散的组成与功效作用】【辨治病证】
中医临床运用以瘀血积滞作痛，舌质黯红有瘀点，脉涩为其汤证之要点 。
本方适用于治疗冠心病心绞痛、宫外孕、子宫内膜异位症、肋软骨炎、继发性痛经、慢性子宫附件炎、腹部挫伤、胃脘痛、产后瘀痛、子宫肌瘤、不孕症、闭经、崩漏、十二指肠壅滞症、脱发等病证 。而必须症见心腹剧痛，痛处固定而拒按，或妇女月经不调，少腹急痛，舌质黯，或舌边有瘀点、瘀斑、脉弦涩者之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.消化性溃疡(胃络损伤，瘀血留阻型)治宜活血止血，安胃定痛 。
以本方合丹参饮(丹参10g)，加玄胡索、赤芍、煅乌贼骨、侧柏炭、玄参、丹皮各10g为主治方 。
若出血多者，加参三七粉(另吞)、白及粉(另吞)、大黄 。神疲面白、脘痛时发时止者，加人参、焦白术、炮姜炭、阿胶(烊化)，去丹参、赤芍、丹皮 。面赤舌红，胃脘灼痛者，加黄连、黄芩 。
2.胃癌(瘀毒内阻型)治宜解毒祛瘀，活血止痛 。
以本方合膈下逐瘀汤(当归、元胡索、台乌药、赤芍、牡丹皮、桃仁各10g，甘草6g)为主治方 。
3.冠心病心绞痛(气虚血瘀型)治宜益气活血 。
以本方加人参、黄芪各20g为主治方 。
4.上消化道出血(气滞血瘀型)治宜活血止血 。
以本方加三七、白及，大黄各10g为主治方 。
5.子宫肌瘤(气滞血瘀型)治宜行气活血，消症散结 。
以本方合活络效灵丹(当归、丹参、乳香、没药各15g)为主治方 。
6.产后腹痛(气虚血瘀型)治宜补血益气，化瘀止痛 。
以本方合圣愈汤(熟生地、川芎、人参各20g，当归、黄芪各15g)为主治方 。7.痛经(气滞血瘀型)治宜理气活血，化瘀止痛 。
以本方加香附、玄胡索、台乌药、泽兰叶、牛膝、益母草为主治方 。
8.无排卵性功能失调性子宫出血(血瘀型)治宜活血化瘀，固经止血 。以本方加三七、旱莲草、赤芍、丹皮、枸杞子、阿胶为主治方 。
9.子宫内膜异位症(气滞血瘀型)治宜理气活血，祛瘀消症 。
以本方加血竭、田三七粉、当归为主治方 。
【随证加减】
1.气滞加香附、郁金、枳壳 。
2.血瘀加当归、赤芍、芎、桃仁、红花、赤芍
3.痛甚加乳香、没药 。
4.反胃加代赭石 。
5.缠腰火丹加黄芪 。
6.耳聋加石菖蒲 。
7.十二指肠壅滞症加枳壳、陈皮、生大黄、郁李仁 。
【注意事项】
方中五灵脂腥燥伤胃，胃气虚弱者慎用 。孕妇忌服本方 。
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