大青龙汤的组成与功效作用
【组成用量】
麻黄10g,杏仁9g,生石膏(先煎)30g,桂枝、甘草各6g,大枣12g,生姜9g 。
【服用方法】)水煎服 。
方中麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)辛温发汗,去在表之寒邪;石膏外解肌热,内清里热;姜枣和中护胃 。全方可使外解郁闭之风寒,内泄不宜之烦热,达到表里双解之效果 。主要用于治疗表寒外束,里有郁热之病证 。
本方具有发汗退热,抗菌消炎,增强肺的换气功能的作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以发热恶寒,寒热俱重,无汗,烦躁,口渴,苔白或微黄,脉浮紧带数为汤证之要点 。
本方适用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、百日咳、肺气肿、肺源性心脏病、肾炎、过敏性鼻炎、卡他性中耳炎、老年遗尿、哮喘性肺炎等病 。而必须有痰多稀白、咳喘、胸满,口不渴、苔白滑、脉浮滑者之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.流行性感冒(外寒里热型)治宜发汗解表,清热除烦 。
以本方为主治方 。
若咽痛明显者,加牛蒡子、土牛膝各10g 。口渴甚者,加天花粉、芦根各15g 。咳嗽上气,痰吐不利者,去桂枝,加桑白皮12g,苏子、赤茯苓、广陈皮各10g 。
2.支气管哮喘发作期(表寒里热型)治宜解表散寒,清肺化痰 。
以本方加白前、黄芩、前胡、防风各10g为主治方 。
若发热重者,加佛耳草 。口干燥者,加沙参、天花粉 。咳嗽频作者,加枳壳、马兜铃、款冬花 。痰多喘急者,加天竺黄、苏子、葶苈子 。
3.肺气肿(肺肾两虚夹表型)治宜温肺补肾,散寒平喘 。
以本方为主治方 。
若呼多吸少、气喘甚者:加核桃仁、狗脊各10g以纳气平喘 。若口唇指甲呈青紫色者,加鸡血藤20g,红花10g以通经祛瘀 。若合并感染者,加麻黄、杏仁、黄芩各10g,鱼腥草30g 。
4.肺源性心脏病(寒痰壅盛型)治宜温肺化痰,散寒解表 。
以本方为主治方 。
若心律快速,心悸气短明显者,去麻黄、桂枝,加淮山药、白术各15g 。若合并急性呼吸道感染者,加石膏30g,黄芩10g 。若下肢浮肿、腹水者,加二丑、荠菜等 。
5.急慢性支气管炎(寒饮伏肺型)治宜温肺化饮 。
以本方加减:白术20g,防风、茯苓各15g,清半夏12g,炒莱菔子、白芥子、干姜、白芍、麻黄各9g,桂枝6g为主治方 。
6.过敏性哮喘(痰湿阻肺、风寒外袭型)治宜散寒、祛湿、化痰 。
以本方加减:石菖蒲、杏仁、徐长卿、白芍、清半夏各15g,麻黄9g,细辛6g为主治方 。
7.百日咳(寒饮壅肺型)治宜温肺散寒,化饮止咳 。
以本方加减:桂枝、半夏、五味子、白芍各6g,麻黄、甘草各3g,细辛、干姜各2g为主治方 。
8.慢性肾炎(有水肿者)(寒湿型)治宜宣肺利水 。
以本方为主治方 。
【随证加减】
1.热重寒轻者石膏用量宜增加,面麻黄、桂枝用量则宜酌减 。
2.寒重热轻者麻黄、桂枝用量宜略重,而石膏用量宜略少 。
【注意事项】
1.服用本方,须注意不可过汗,恐伤阳气,须中病即止 。
2.脉微弱,汗出恶风之表里俱虚者,忌用 。
【大青龙汤的组成与功效作用】3.脾肾阳虚之咳嗽,非本方所宜 。
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