产后恶露有臭味正常吗?产后恶露有臭味是怎么回事?
恶露是产妇在产后从体内排出的一些子宫内脱落的坏死的组织,恶露一般会有一些血腥味道,恶露会随着排出时间的长短而发生改变,有些产妇的恶露会觉得有种臭味,不知道是怎么回事,产妇恶露有臭味正常吗?产后恶露有臭味是怎么回事?
1、有臭味正常吗
产后恶露有臭味是不正常的,属于恶露异常,大多因宫内伴发感染所致 。正常的恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化 。产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露;1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,恶露变为淡红色的浆液,称为浆性恶露 。半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞,使恶露变得黏稠,变为白色或淡黄色,所以称为白色恶露;产后恶露一般持续2-4周左右 。
2、有臭味是怎么回事
产后恶露有臭味,主要与子宫恢复欠佳、宫内残留、感染有关 。如女性私处炎、伤口感染、宫腔感染、子宫复旧不良等会引起恶露的颜色性状及气味发生改变 。因女性分娩后,外阴及女性私处可能有伤口,加之子宫颈口尚未闭合,子宫腔内胎盘剥离后有较大创面,而且恶露在女性私处和会女性私处的存在,也为细菌生长提供有利环境,极易引起感染 。如伤口感染,伤口处有红肿热痛;宫腔感染会有发热,腹痛症状,恶露持续时间长且为脓性,有臭味;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良 。
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3、有臭味怎么办
产后恶露有臭味,应及时复查,到医院做下血常规和B超检查,明确是否宫内有残留物及是否白细胞增高,有宫腔感染情况,确诊后再治疗 。医生会根据具体病情,输液抗感染和促进子宫收缩的治疗 。
4、有臭味怎么护理
女性在产褥期,恶露有臭味时,除了及时就诊治疗外,在家要注意保持会女性私处清洁卫生,每天用温开水清洗外阴;勤换卫生棉(建议每2小时换一片),保持清爽,穿纯棉内裤;禁食辛辣、鱼、虾等刺激性食品;避免性生活,减少感染的发生;坚持母乳喂养,有利于子宫恢复;恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出 。
5、恶露不尽的原因
1.组织物残留
B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗 。
2.产后子宫复旧不良
B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致女性私处有不规则的少许出血 。
如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧 。
3.产褥感染
导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗,治疗时间为3~5天 。
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