四黄二白散的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法

【处方组成】黄连、黄芩、黄柏、大黄、白芍、白鲜皮各20g,冰片5g,共研细末,过4号筛,装瓶高压灭菌后备用 。
【治疗方法】使用前口角疱诊部位先用0.9%氯化钠液冲洗,然后取适量药物置入容器中以食醋调成糊状,涂敷于患处,厚约0.5cm,再覆盖消毒纱布,用纱布固定,12小时换药1次,3天为1个疗程,一般患者敷药后有清凉之感,无其他不适及过敏反应 。对照组用病毒唑(10~15mg/kg×岁),肌肉注射或静脉滴注并结合对症治疗,3天1疗程 。
【作用与功效主治】清热解毒,消肿止痛,祛风止痒 。主治口角疱疹 。
【临床疗效】本组90例患者随机分为中药外敷组4例(以下简称外治组),西医常规治疗组45例(以下简称对照组)外治组45例,男27例女18例,年龄5~43岁,其中5~15岁14例,16~26岁24例,27岁以上7例,一侧口角疱诊36例,两例口角疱诊9例 。对照组45例,男24例,女21例,年龄5~45岁,其中5~15岁17例,16~26岁19例,2岁以上9例,一侧口角疱疹38例,两侧口角疱疹7例 。疗效标准治愈:全身情况改善,症状消失,疱疹痂皮全部脱落 。好转:症状有改善,疱疹全部萎缩,伴有部分结痂 。未愈(无效):疱诊小部分萎缩,大部分破溃,糜烂或继续感染 。结果:两组患者全部治愈,但外治组痊愈时间明显短于对照组(P<0.01),3天内外治组有效率为73%,对照组有效率为50%,10天内外治组有效率为100%对照组为90%,说明外治组疗效为优 。
【经验体会】口角疱疹是由病毒引起的一种常见病,中医认为本病主要是由湿热火毒侵入皮肤所致 。方中黄芩、黄连、黄柏、大黄均能清热解毒,消肿止痛;白芍养阴退热,去瘀血生新血,止痛收敛;白鲜皮清热燥血,祛风止痒,配冰片凉血散瘀止痛 。诸药共奏奇效,不用内服而用外敷,一切患者易接受,且无药物对胃肠道的刺激,再则药物直接作用于患处,渗透于肌肤,直达病所,且有消肿收敛迅速,并加速结痂脱落的特点,同时用药治法方便,无毒副作用,经我们临床初步试用观察,该疗法疗效较佳 。
【方剂来源】王开新中药外治法治疗口角疱疹45例
【四黄二白散的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法】疗效观察.光明中医,2000;(1):31.

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