柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗广泛性焦虑症

方术内容
予柴胡疏肝散合小陷胸汤,1剂/天,水煎分2次早晚温服,临症加减;疗程4周,洽疗期间禁用任何其他抗精神病药物、抗抑郁药物和抗焦虑药 。
临床疗效
【柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗广泛性焦虑症】治疗33例,痊愈8例,显著进步16例,进步4例,无效
5例,显效率为85% 。不良反应有:失眠4例,恶心3例,口干2例,头晕2例,便秘2例 。
治验点评
中医学对广泛性焦虑症的记载散见于“惊恐”、“惊悸”
怔忡”等病症中,认为情志不遂,气机失调,肝气郁滞,痰热内蕴,内扰心神所致 。本方用柴胡、白芍疏肝解郁、清热为主,配伍枳壳、陈皮、川芎、香附疏肝行气、活血通络,以疏解肝经郁滞,合小陷胸汤之黄连、半夏、瓜蒌,清热化痰,以除胸中痰火之扰,炙甘草调合诸药 。诸药合用,共奏疏肝解郁、清热化痰之功 。柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗广泛性焦虑与劳拉西泮疗效相当,两者在治疗1周末HAMA总分都开始下降,与治疗前比较有显著差异性 。但2组间治疗1周末HAMA总分比较有显著性差异,提示在治疗1周末劳拉西泮比柴胡疏肝散合小陷胸汤有更好的抗焦虑作用,但在治疗2、4周末,2组间的HAMA总分比较无显著性差异,提示,随着治疗时间的延长,柴胡疏肝散合小陷胸汤的疗效发挥的更加突出,而其不良反应明显少于劳拉西泮 。综上所述,柴胡疏肝散合小陷胸汤治疗广泛性焦虑症疗效确切,不良反应少,值得临床推广使用 。

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