老人高血压的有哪些危害?
高血压病是一种独立的疾病 , 又称原发性高血压 , 约占高血压病人的90%以上 。其发病原因目前尚不完全清楚 , 临床上以动脉血压升高为主要特征 。原发性高血压可以很多年没有症状 , 但随着病情加重 , 动脉压持续性升高 , 可引发全身小动脉硬化 , 从而影响组织器官的血液供应 , 造成各种严重的后果 , 成为高血压病的并发症 。
在高血压的各种并发症中 , 以心、脑、肾的损害最为显著 。最常见的如:脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等 。等到这些合并症出现时 , 病情已比较危重 。因此 , 高血压被称为“无声的杀手” 。
那么 , 高血压到底容易导致哪些合并症?会产生哪些危害?现分述如下:
高血压对心脏的损害
【老人高血压的有哪些危害?】长期血压偏高可促进动脉粥样硬化的形成 , 尤其是冠状动脉硬化 。高血压长期维持在较高的水平 , 加重心脏负荷 , 加之其他体液因素的共同作用 , 致使早期发生代偿性左心室肥厚;随着病情的发展 , 心脏继续扩张 , 最后可能发生心力衰竭及严重心律失常 。
动脉硬化
高血压导致动脉血管平滑肌增生、管壁增厚、管腔变窄 , 同时也使管壁形态发生改变 , 加速了动脉粥样硬化病程的发展 。据病理学研究 , 高血压可使动脉硬化早发10~15年 。目前B超及多普勒超声检查日益先进 , 可以检测出动脉内膜增厚、斑块、溃疡以及动脉功能性改变等 。对颈动脉、四肢大动脉以及头颅内动脉主干和冠状动脉主干近端等可实施检查 。
冠心病
流行病学研究表明 , 高血压是冠心病的一个独立危险因素 。冠心病的患病率和病死率均随血压水平升高而增加 。流行病学研究还表明 , 舒张压长期增高5~6毫米汞柱 , 冠心病危险增加20%~25% 。舒张压>110毫米汞柱者患冠心病的危险性是舒张压<80毫米汞柱者的5~6倍 。
最近的“东方脑卒中与冠心病协作研究”结果表明 , 在东方人群中 , 血压与心血管事件发生率之间的相关性高于西方人群 , 血压水平与冠心病的病死率呈直线相关 , 即努力控制高血压可以减少心血管事件的发生率 。因此 , 血压水平对冠心病发病的影响程度不仅可以定量 , 而且可以预测人群的发病情况 。
心力衰竭
心力衰竭是高血压的常见并发症 , 流行病学研究表明40%~50%的心衰起因于高血压 。血压越高 , 未经治疗 , 则发展为心衰的可能性越大 。研究人员曾对5314例高血压病人随访多年 , 有392例发生心力衰竭 。
高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗死的主要危险 , 而左心室肥厚和心肌梗死可引起心力衰竭 。因此 , 高血压在心衰病程中起着重要作用 。
急性左心室衰竭往往突然出现严重呼吸困难症状 , 端坐呼吸 , 咳嗽、咳痰 , 咯白色泡沫或大量粉红色泡沫痰 , 烦躁不安 , 有恐惧感、窒息感 , 面色苍白 , 口唇青紫 , 大汗淋漓 , 两肺有广泛的湿性罗音和哮鸣音 , 严重的病人血压下降出现心源性休克 。反复持续左心室衰竭 , 可影响右心室功能而发展为全心衰竭 。
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