孕育新生命南京玛丽妇产医院医生好不好 _小知识

羊水是胎儿生存和发育的必要环境，正常的羊水应该透明清澈，但有时候羊水也会因为各种原因而变得浑浊不堪。
临床工作中经常碰到有患者询问，超声提示羊水浑浊，是不会代表胎儿缺氧，甚至有些医院医生碰到这种情况直接把孕妇收住院，更有甚者行剖宫产。这样处理是很不合适的。
首先明确一下，我们这里的说的羊水浑浊都是超声提示羊水浑浊，不是羊水破了以后发现的，这两个完全不一致。

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其次，正常情况下，羊水内有回声是正常的，羊水内有胎儿胎脂，回声会有增强，正规大型医院超声对此都不写在报告里，写了没有任何意义，反而加重孕妇焦虑。
第三，即使超声发现羊水内有回声，也不能说明浑浊，即使浑浊，也不能代表胎儿缺氧，羊水浑浊的确诊需要等羊水破了以后才能知道，而不是通过超声波来判断，这是错误的。
第四，羊水浑浊不代表缺氧。更不要因为羊水浑浊行剖宫产，这是绝对错误的。胎儿缺氧不是通过超声看羊水来判断的，这是荒谬的。

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作为准妈妈，我们还是需要了解一下的：
羊水浑浊有什么症状不适羊水浑浊自己很少能察觉出来，一般是上医院做检查时被医生告知，但如果羊水严重浑浊，那么胎儿在腹中会缺氧不舒服，妈妈也会跟着不太健康，比如孕妇会被闹腾的休息不好，食欲不好，精神也不好，嘴唇和脸色都不是很好，那么孕妈妈肯定是要去医院的。
胎动异常胎动是胎儿正常的生理活动，妊娠１８～２０周时便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别，一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少，兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于１０次／１２小时或超过４０次／１２小时，则提示有可能胎儿宫内缺氧，可能是羊水浑浊了。
注意：孕妈妈计算胎动可取坐位或卧位，每日早、中、晚在固定的时间内各数１小时，３次相加乘以４，即为１２小时的胎动次数。
胎心异常正常的胎心是规律有力的，为每分钟１２０～１６０次，如胎位正常，在孕妈妈下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧，准爸爸可借助简单的器械听取。但需注意，若胎心正常，则应间隔２０分钟再听，如胎心快，还应在没有胎动时复听。
注意：胎动减少前，出现胎心过频，若超过１６０次／分，为胎儿早期缺氧的信号，可能是羊水浑浊了，若胎动减少或停止，胎心少于１２０次／分，则为胎儿缺氧晚期，羊水严重浑浊了。
Ｂ超异常通过Ｂ超可以看到，正常的羊水清澈通透，偶有胎膜和上皮细胞悬浮其中。随胎儿器官成熟，羊水中有形成分增加而稍有混浊，如羊水被胎粪污染，Ｂ超下可见浓稠、致密的光点，也就是所说的混浊，足月时羊水较浑浊可见由胎膜、体表脱落上皮细胞及毳毛等所形成的小片状悬浮。总之，倘若医生发觉羊水中有很多密密麻麻绵延不绝的光斑，这就说明羊水变得浑浊了。

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羊水浑浊怎么办轻度浑浊：不需处理在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也有所不同。随着胎儿的器官开始发育成熟，羊水的成分慢慢增加了胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，会出现稍微浑浊的现象。当胎脂混合于羊水当中，如果是这种情况引起的羊水浑浊，一般不会对胎儿造成危害，所以不需要过于担心特殊处理。
中度浑浊：吸氧羊水一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起，其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊，问题就不太属于正常情况，一般不会对胎儿造成危害。如果是由胎粪引起了羊水浑浊，这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能，需要靠吸氧来补充氧气。
重度浑浊：终止妊娠胎粪混合于羊水当中，这种情况说明孩子有宫内缺氧的可能，需要吸氧，具体要听从医生的诊断。另外，不管是羊水混合胎粪还是胎脂，ｂ超是看不到的。没有仪器很分辨出来。如果诊断出是羊水重度混浊并合并有胎心变化，应该考虑混浊的原因是因为胎儿宫内窘迫造成的，应该立即结束分娩，提前终止妊娠生产。

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胎脂因素在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也有所不同。随着胎儿的器官开始发育成熟，羊水的成分慢慢增加了胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，会出现稍微浑浊的现象。当胎脂混合于羊水当中，如果是这种情况引起的羊水浑浊，一般不会对胎儿造成危害，所以不需要过于担心。
注意：多见于怀孕３９周前，这只是胎儿不成熟，胎儿偏大，体表胎脂漂浮于羊水中，无任何危险。
胎粪因素胎粪混合于羊水当中，如果是这样情况可能会导致胎儿在子宫内缺氧，则需要吸氧，具体处理措施应该在专业医生的诊断后进行。
注意：这也是医生最担心的，因为羊水３度污染时，就表明出现胎儿窘迫，随时可能胎死宫内。但没有临产征兆时，这种情况很少见。
胎便污染的程度可分为以下３种：
Ⅰ度是指羊水呈澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。
Ⅱ度是指羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。表示胎儿处于急性缺氧期。
Ⅲ度是指羊水呈深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。表示胎儿处于缺氧的亚急性期，缺氧至少６小时以上。
胆汁因素胆汁淤积混合于羊水当中，羊水里的主要物质有胎水、脆毛，单纯的浑浊一般都不会有什么影响。一般不会显示孩子有什么异常。
注意：如果Ｂ超检查时，发现羊水比较浑浊，这就表明胎儿的情况不是很好，需要马上分娩。
不论是哪种情况，孕妈妈都无法通过肉眼来判断，需要上医院进行检查，由医生来诊断。